コラム

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AGAとシャンプー

池袋ユナイトクリニック(ユナイテッドグループクリニック池袋院)はAGA(エージーエー)をメインとした薄毛治療を行っている薄毛治療・AGA治療専門クリニックです。

様々な薄毛治療・AGA治療・ハゲ(禿げ)治療・抜け毛対策・育毛を行っております。

薄毛の悩みは病院でユナイトクリニックの医者と相談し薄毛を改善・解消させましょう。薄毛治療の効果や副作用、飲み方・服用方法、ユナイトクリニック各院の処方価格等をお話しいたします。

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AGAとシャンプー

薄毛でお悩みの方はどういったシャンプーを使えば効果的なのでしょうか?シャンプーといってもかなりの種類があり、インターネットや薬局、スーパーや理髪店などで購入するのが一般的ですが、ユナイトクリニック各院では2%ケトコナゾールシャンプーという薬剤を配合した医師が処方する薬用シャンプーを取り扱っております。今回はAGA治療とシャンプーについてお話させていただきます。

AGAとは?

シャンプーについてお話する前にAGAについて簡単にご説明したします。AGAとは男性型脱毛症のことです。薄毛は鏡で見たり、第三者から指摘されたり、電車の窓にもたれかかった時に冷気を感じて気づいたり、枕の抜け毛が増えたとき、シャワーの排水溝に毛髪が増えたこと、などで認識します。その原因はたくさんあり、加齢、遺伝、食生活、飲酒、喫煙、持病、ストレス、ホルモンの影響などが考えられています。こういった原因により本来は太くコシのある髪の毛まで発育するはずが、途中で抜けてしまうためAGA(男性型脱毛症)になります。これは医学的に説明がついており、薄毛の方の脱毛部には活性型男性ホルモンDHT(ジヒドロテストステロン)が高濃度に見られることがわかっています。DHTは髪の発育のためのサイクルであるヘアサイクルを乱し、抜毛、薄毛を進行させる原因と考えられています。

DHTに対する感受性が高い人と低い人でAGAになる確率が大きく変わります。DHTが生成されるには5αリダクターゼ(頭皮の酵素)とテストステロン(男性ホルモン)が接合しなければなりません。テストステロンは男性ホルモンの一種で、性欲の増進や筋肉量を増やすなど成長に不可欠なホルモンなのですが、テストステロン自体に脱毛の促進作用はありません。このテストステロンが5αリダクターゼという頭皮に存在する酵素(還元酵素)と反応しDHTを作り出し、男性ホルモンレセプターに接合してしまうとヘアサイクルの異常を起こしてしまいます。ヘアサイクルでも特に髪が太く成長する成長期が短くなることで、弱く短い毛が多く脱毛することで薄毛になります。このような薄毛になるメカニズムが存在します。

残念ながら市販の育毛シャンプー、薬用シャンプーは薬剤成分が低用量のため、シャンプーだけでAGAを治療することは困難です(後で説明する2%ケトコナゾールシャンプーは男性ホルモンを抑制する働きがありますが、有効成分が高濃度なため市販されていません)。

AGA治療はプロペシアやミノキシジルといった薬剤を使用し、そのうえで毛髪の栄養分である亜鉛等のサプリやシャンプーで頭皮の環境を整えて、髪が育ちやすい環境をつくくって上げることが重要です。

では本題の正しい育毛の知識とシャンプー選びについてお話していきましょう。

よい頭皮環境とは?

頭皮にとって良い環境、悪い環境とはどういうものでしょうか?

まず、頭皮の皮脂についてお話します。AGA体質の場合、頭皮の皮脂が通常よりも過剰分泌されることがわかっています。皮脂が多すぎると毛穴を塞いで髪の毛の栄養が行き届かなくなり、脱毛や匂いの原因になります。また、シャンプーの際に洗い方が不十分だと汚れが毛穴に残るため、脱毛の原因となります。

ただし、皮脂は皮膚の乾燥や外部の刺激から保護するために分泌される物質です。頭皮を洗いすぎると皮脂がなくなり、身体は皮脂がなくなってしまったと勘違いしてより多くの皮脂を分泌するようになります。ですので洗髪の際、シャンプーでいっぱい洗えばよいというのではありませんので注意してください。

一方で皮脂が少なすぎる場合も頭皮が乾燥しすぎてしまいますので脱毛の原因となります。つまり皮脂は多すぎず、少なすぎず適度にあることが重要なのです。

次にキューティクルについてです。キューティクルは髪の表面にある組織で、たけのこの皮のような構造をしています。キューティクルには髪の水分を保つ働きがあるため、キューティクルは髪の内部を守ってくれます。厄介な事にキューティクルが壊れると、元にはもどりません。壊れると水分が保持できないため、光沢や柔軟性が失われダメージヘアになってしまいます。

キューティクルは温度、湿度が上がると開くという性質があり、あたたかいお湯で髪を洗うことでキューティクルが開き栄養を髪の内部まで浸透させることができます。ただし、お湯が熱すぎたり、高温のドライヤーで乾かすとキューティクルは壊れてしまいますので注意が必要です。

また、髪が濡れたまま寝たり、帽子をかぶって頭皮が湿気で濡れていたりするのもよくないですね。頭皮にはマラセチュアや皮膚ブドウ球菌、アクネ桿菌など常在菌が20~30種類いて、濡れていると悪さをする菌が活発になり、さらに髪と枕や布団、帽子が接触することで悪い菌をより活発に繁殖させることになります。また、濡れているとキューティクルも剥がれやすいので、長時間髪を濡らしたままにはしないよう気をつけましょう。

 毛穴の皮脂を取り除くには

皮脂などの頭皮の毛穴の汚れを取り除く最も効果的な方法は洗髪です。実は、髪を洗う際にシャンプーをつけなくても頭皮についた70%の汚れは落ちます。残りの30%の汚れは適正なシャンプーを使用することで取り除くことができます。また洗髪と同時に頭皮のマッサージを行うことも重要です。頭皮を柔らかくすることで毛穴に溜まった老廃物も流れ出るようになります。頭皮の血流が改善すると髪の栄養がしっかり行き届くことになり、育毛には効果的です。

ただし、マッサージは爪を立てないでください。爪を立てて洗うとなんとなくきれいになった気がしますが、頭皮を傷つけ炎症を起こすだけでなく髪も傷つけてしまいます。洗髪の際は指の腹で、爪は短く、揉み出すように洗うのが正解です。洗髪回数が増えるに従いだんだんと自然に頭皮が柔らかくなり毛穴の汚れも出やすくなっていきます。

では次に、AGA(男性型脱毛症)に最も適したシャンプーについてご説明いたします。

2%ケトコナゾールシャンプー 120ml とは?

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ユナイトクリニック各院では 2%ケトコナゾールシャンプー 120ml  を処方しています。2%ケトコナゾールシャンプーは真菌(カビ)に対して有効な抗真菌薬配合のシャンプーです。

ケトコナゾールには抗真菌作用だけではなく、AGA治療薬「プロペシア」の主成分「フィナステリド」と同じく、AGAの原因とされるDHTを生み出す酵素(5-αリダクターゼ)を阻む効果があります。ケトコナゾールは日本皮膚科学会の男性型脱毛症診療ガイドラインでC1にランクされており、AGA治療に有効性のある薬剤です。薬用成分を高含有しているため、医師の診察のもとで処方しております(市販で販売しているものは薬用成分が1%以下になります)。

1%以下のケトコナゾールシャンプーだと抗菌というほどの作用はなく、菌が増殖しないようにする静菌作用程度です。2%ケトコナゾールシャンプーは抗菌作用・脱毛抑制作用のほかに、頭皮の脂漏性皮膚炎や痒みに効果があることがわかっており、マラセチアという真菌が原因で起こる脂漏性皮膚炎の治療薬として使用されています。

AGAに関する医学論文ではフィナステリド製剤単独での使用、および2%ケトコナゾールシャンプー単独での使用よりも、フィナステリド製剤と2%ケトコナゾールシャンプーを併用した方が効果が高くなったという研究結果があります。また、ミノキシジルの2%外用と2%ケトコナゾールシャンプーの効果が同程度であるという論文も存在します。6か月間の外用で易抜毛性は有意に改善したこと、軽度改善以上が76%1)と報告されています。

つまり、2%ケトコナゾールシャンプーは単体でも育毛の効果があり、他のAGA薬との併用で相乗効果が期待できます。事実、当クリニックでもフィナステリド製剤などのAGA薬と2%ケトコナゾールシャンプーを併用されている方のほうが単体で使用している方よりも発毛効果が高く、効果が出る時間も早いです。

使用方法:適量(2~3プッシュ)を手に取り洗髪します。そのまま2~3分薬剤成分が染み込むのをお待ちいただき洗い流します。最初は2週間連続して使用し、その後は1~2日おきにご使用いただきその間は市販のものをお使いいただいても大丈夫です。6ヶ月~12ヶ月くらい継続使用していただいてから効果判定となります。これは髪にはヘアサイクルがあるためです。長く続けることで髪が丈夫で抜けにくくなります。

副作用:かゆみ、発赤、しみる、湿疹などです。重篤な副作用はほとんどありません。刺激が強いと感じるときは一旦使用を中止し、医師にご相談ください。

1)前島英樹、斎藤典充、向野 智、勝岡、憲生、阿部美和子:壮年性脱毛患者に対するケトコナゾールローション外用の効果に関する検討、西日本皮膚科、69:182-185、2007.(レベルⅢ)

市販のシャンプーの選び方

最後に、市販のシャンプーの選び方についてもご説明します。人の皮膚のpH値は5~6の弱酸性と言われています。市販のシャンプーは弱酸性から弱アルカリ性まで種類は多いですが、基本的には人の皮膚と同じ中性・弱酸性成分がよいとされています。ただし脂性の方は洗浄力の高いアルカリ性シャンプーで皮脂をしっかり落とすことが効果的な場合もあります。無難にいくなら弱酸性のシャンプーがお勧めです。また、シャンプーを選ぶ際には髪にやさしい界面活性剤の入っていないものを選びましょう。

ED治療・早漏治療なら池袋ユナイトクリニック(池袋ユナイテッド)へ(系列院ユナイテッドクリニック:新宿・新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・東京駅前・札幌・仙台・金沢・池袋・横浜)

ED治療・早漏治療の池袋ユナイトクリニック(池袋ユナイテッド)ではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック(シルデナフィル)の処方、レビトラジェネリック(バルデナフィル)の処方、シアリスジェネリック(タダラフィル)の処方、早漏治療薬のダポキセチン処方を北陸で最安値の価格でできるように目指しております。

思い悩む前にお気軽にご相談ください。またED・男性更年期障害(LOH症候群)に効果があるDHEA、亜鉛やビタミンB、マカ等の取り扱いも致しており様々な悩みに対応する事ができます。

アクセス

池袋ユナイトクリニック(池袋ユナイテッド)は、東京都豊島区西池袋1-20-6広瀬ビル 3階となりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。

以下の近辺にお住まいの方は是非池袋ユナイトクリニック(池袋ユナイテッド)をご利用下さい。八王子市、立川市、武蔵野市、三鷹市、青梅市、府中市、昭島市、調布市、町田市、小金井市、小平市、日野市、東村山市、国分寺市、国立市、福生市、狛江市、東大和市、清瀬市、東久留米市、武蔵村山市、 多摩市、 稲城市、羽村市、あきる野市、西東京市、西多摩郡瑞穂町、西多摩郡日の出町、西多摩郡檜原村、西多摩郡奥多摩町、の方は池袋院をご利用ください。

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

池袋ユナイトクリニック(池袋ユナイテッド)は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

新橋院・上野院・大宮院・福岡博多院・名古屋院・京都四条烏丸院・新宿南口院・東京駅前院・札幌院・仙台院・金沢院・池袋院・横浜院へお越しください。

ユナイトクリニック・ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1階 TEL:052-564-5800
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 JR新宿駅南口 or 都営新宿線 or 京王線 or 大江戸線徒歩0分 共新ビル5階 TEL:03-6304-5283
東京駅前院 JR東京駅八重洲北口 or 東京メトロ丸の内線徒歩0分 MTエステートビル2階 TEL:03-6665-6425
札幌院 JR札幌駅 or 地下鉄東豊線 or 南北線24番出口徒歩0分(北3西2交差点1Fにファミリーマートのさっけんビル2階北、1Fに立体駐車場あり) TEL:011-596-6995
仙台院 JR仙台駅西口徒歩0分 井門仙台駅前ビル9階 TEL:022-796-9358
金沢院 JR金沢駅東口(兼六園口より)徒歩0分 石川県金沢市此花町5-6 ライフ金沢第一ビル 3階 TEL:076-224-1162
池袋院 JR池袋駅西口徒歩0分 東京都豊島区西池袋1-20-6広瀬ビル3階 TEL:03-5924-6548
横浜院 JR横浜駅西口徒歩0分 神奈川県横浜市神奈川区鶴屋町2丁目19野地ビル4階  TEL:045-548-4297

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線でお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイトクリニック・ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

2008年
久留米大学医学部医学科卒業
2008年~
福岡大学病院にて卒後臨床研修後、同大学医学部形成外科に入局 (2017年3月退局)
2011年
山口県済生会下関総合病院形成外科
2012年
新小文字病院形成外科
2013年
福岡大学大学院生体制御系専攻入学(2017年3月修了)
2014年~
正樹会佐田整形外科病院形成外科
2016年
九州中央病院形成外科
2017年4月
ユナイテッドクリニック福岡博多院院長就任

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