ユナイトクリニック池袋院【医療法人社団淳康会・医療法人社団髙森会】

AGA（男性型脱毛症）とは

AGA（Androgenetic Alopecia）は日本語で「男性型脱毛症」のことです。男性の一般的な薄毛のことで、禿（はげ）と言われたりします。

AGAは思春期以降に発症し、頭頂部の毛髪量を減少させたり、額の生え際が後退（M字）してしまいます。個人差があるため、若年でも発症しますし、薄毛になっていく箇所も様々です。びまん性脱毛症や円形脱毛症などとは別の疾患であり、原因も異なるため治療方法も異なります。
AGAは残念ながら自然治癒することはなく、かつ進行性のため、時間とともに薄毛がますます悪化していくため、早い段階での治療や予防が大切です。

AGAは進行性、早めのケアが大切です。
AGA患者の数は全国で1,260万人、そのうち、自身のAGAを気にしている人は800万人、治療や市販の発毛剤を使用する等、何らかのケアを行った人は650万人います。
頭髪は約10万本あり、健康な人でも毎日50～100本が自然に抜け落ちます。シャンプーの際、起床時に普段より抜け毛が多いと感じたら、AGAかもしれません。

AGAは残念ながら自然治癒することはなく、かつ進行性のため、時間とともに薄毛がますます悪化していくため、早い段階での治療や予防が大切です。何もせずにほおっておくと下記のグラフのように毛髪は減り続け、徐々に薄くなっていきます。

Kaufman K D et al. Eur J Dermatol 2002; 12(1): 38-49.より

AGAでは抜け毛、薄毛がゆっくり進行していきます。また、額の生え際や頭頂部の髪がどちらか一方、または双方から薄くなります。AGA患者の毛髪は太く育たないうちにぬけてしまいます。

ただし、薄毛になっていても、頭皮に毛包が残っている限り、毛髪は太く長く育つ可能性があります。頭皮の色が通常の皮膚の色に変化していたり、AGAに罹患後、長期間経過していても決してあきらめる必要はありません。

AGAの原因

遺伝や薄毛の男性ホルモンであるDHT（ジヒドロテストステロン）の産生、頭皮の血流の悪化がAGAの原因として知られています。

①遺伝

AGAは多因子遺伝です。もちろん父方からの影響も受けますが、母から子に受け継がれる遺伝子に薄毛の原因になる部位が特定されています。母方の父や祖父がAGAだという方は、早めの予防を行うのが良いかもしれません。

②男性ホルモンの悪影響

テストステロン（筋肉増大や骨格の発達など、男性として欠かせない働きを持つ男性ホルモン）が、5α-還元酵素によって、AGAの原因であるDHT（ジヒドロテストステロン）という男性ホルモンに変換されます。DHTがAGAの主な原因物質として知られています。

DHTは毛髪の寿命のサイクル「ヘアサイクル」の成長期（通常～6年）を1年未満に短くするため、毛髪が太く長く成長する前に抜け落ちてしまいます。そのため成長していない細く短い毛ばかりになり、薄毛が進み、頭皮が目立つようになります。

AGAのヘアサイクルは成長期が1年未満と短くなっています。

③頭皮の血流の悪化

毛髪が健康に成長するためには、頭皮や毛髪へ栄養を運ぶ血液の流れが大切です。育毛には血行を改善させることが重要で、栄養が不足していると、細く弱い毛髪しか生えません。頭皮の血行を改善させることで、頭皮に太く強い毛髪が生えてきます。

④生活習慣

日々のストレスや運動不足、睡眠不足、偏食、アルコールなどにより生活習慣が乱れると、毛髪を生成するために必要な栄養素が不足したり、毛髪の成長を促すホルモンが分泌量が減少してしまいます。
また、煙草も、頭皮の血流を悪化し、頭皮に影響を及ぼします。

このように原因には色々と考えられますが、AGAは自然治癒が見込めないため、ＡＧＡの治療をしないと改善は見込めません。

AGAセルフチェック

AGAかどうかセルフチェックをしましょう。

父、父方の祖父母に薄毛の人はいますか？　YES、NO
母、母方の祖父母に薄毛の人はいますか？　YES、NO
以前に比べ抜け毛が増えましたか？　　　　YES、NO
産毛のような細かく短い髪の毛が多くなり、昔に比べてハリ（コシ）がなくなった。　YES、NO
思春期以降に髪の毛が薄くなり始めましたか？　YES、NO
薄毛は徐々に進行していますか？　　YES、NO
額の生え際から髪の毛が後退した。　YES、NO
頭頂部の髪の毛から薄くなった。　　YES、NO
額の生え際と頭頂部の両方から薄くなった。　YES、NO

治療を受けたことがない男性の気持ちと治療を始めた男性の気持ちを知ろう！

治療を受けたことがない男性の気持ちを知ってみよう

アンケート調査によると、薄毛AGAで悩んでいる男性の多くは、女性の視線を気にしています。
※2013年楽天リサーチ「脱毛パネル」でのアンケート
対象AGA男性400人。うちAGAを医療機関で治療したことがない男性388名回答

Q.1医療機関でAGA治療をはじめたきっかけは？（複数回答可）

インターネットで医療機関を調べて受診したことが治療のきっかけになっています。

Q.2治療をして一番よかったと思える点は？
・シャンプー、リンス、育毛剤など面倒なことが減った
・抜け毛が減ったこと
・最悪な状態から脱することができた
・濃くなった
・髪の毛にコシがついた。色が黒くなった。

一番良かったことはもちろん治療の効果が見られて、頭髪が増えたことのようです。AGA治療薬の服用は１日１回ですので頭髪のケアする時間が減ったこともよかったと思える点です。

Q.3女性の視線が気になったことはありますか？

女性だけではなく、他人の視線が自分の頭をみているような気になってしまいます。

治療を優しく応援しましょう。

アンケート調査では、医療機関への受診を考えたことがある人が37.9％しかいませんでした。
恥ずかしい、治療費が不安など理由は様々で、一人で不安を抱えている男性も多いようです。
AGA治療は98％以上の方に効果が期待できます。ご相談だけでも結構ですので、一歩踏み出して池袋ユナイトクリニック（ユナイテッドグループクリニック池袋院）の医師にご相談ください。

推奨されるAGA治療薬

AGAは、日本皮膚科学会の男性型脱毛症診療ガイドラインを基本に治療を行います。推奨度Aランク（強く勧められる）の薬はザガーロ（デュタステリド）とプロペシア（フィナステリド）とミノキシジルの3種類です。

ザガーロとプロペシアは5α還元酵素阻害薬で、AGAの原因物質DHTの産生を抑制します。ミノキシジルは血行を改善して発毛を促します。
日本皮膚科学会のガイドラインでは、ミノキシジルとデュタステリド及びフィナステリド内服の併用療法を推奨しています。また治療の期間は最低でも1年間は必要です。数ヶ月で結果が現れないからといって、諦めないようにしましょう。

AGA治療のコツ

AGA治療のコツは最初の半年～1年でしっかり発毛させることです。満足する程度に発毛、育毛したら、だんだんと薬の種類、量を減らしていき現状維持を保つようにすると早期に発毛し、整容面での満足度が高くなります。費用が安く済みます。

AGAドクターズカクテル

また、池袋ユナイトクリニック（ユナイテッドグループクリニック池袋院）では、フィナステリドやデュタステリド、ミノキシジル、亜鉛やリジン等のミネラルを含むカクテル療法の「AGAドクターズカクテル」を処方しています。
毎月定額で、複数の薬をその方の症状や体質に合わせて処方することで、発毛を促します。
当院では、AGA治療の約半数の方が「AGAドクターズカクテル」で治療されていますが、早い方だと3か月、殆どの方は6ヶ月で発毛を実感できます。

まずは「AGAドクターズカクテル」を服用し、しっかりと発毛させましょう。