コラム

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2016.01.04

AGAとシャンプー

池袋・上野ユナイテッドクリニック東京各院ではAGA(エージーエー)をメインとした薄毛治療を行っている薄毛治療・AGA治療専門クリニックです。

様々な薄毛治療・AGA治療・ハゲ(禿げ)治療・抜け毛対策・育毛を行っております。

薄毛の悩みは病院でユナイテッドクリニックの医者と相談し薄毛を改善・解消させましょう。薄毛治療の効果や副作用、飲み方・服用方法、池袋・上野ユナイテッドクリニック東京の処方価格等をお話しいたします。

AGAとシャンプー

薄毛でお悩みの方はどういったシャンプーを使えば効果的なのでしょうか?シャンプーといってもかなりの種類があり、インターネットや薬局、スーパーや理髪店などで購入するのが一般的ですが、池袋・上野ユナイテッドクリニック東京各院では2%ケトコナゾールシャンプーという薬剤を配合した医師が処方する薬用シャンプーを取り扱っております。今回はAGA治療とシャンプーについてお話させていただきます。

AGAとは?

シャンプーについてお話する前にAGAについて簡単にご説明したします。AGAとは男性型脱毛症のことです。薄毛は鏡で見たり、第三者から指摘されたり、電車の窓にもたれかかった時に冷気を感じて気づいたり、枕の抜け毛が増えたとき、シャワーの排水溝に毛髪が増えたこと、などで認識します。その原因はたくさんあり、加齢、遺伝、食生活、飲酒、喫煙、持病、ストレス、ホルモンの影響などが考えられています。こういった原因により本来は太くコシのある髪の毛まで発育するはずが、途中で抜けてしまうためAGA(男性型脱毛症)になります。これは医学的に説明がついており、薄毛の方の脱毛部には活性型男性ホルモンDHT(ジヒドロテストステロン)が高濃度に見られることがわかっています。DHTは髪の発育のためのサイクルであるヘアサイクルを乱し、抜毛、薄毛を進行させる原因と考えられています。

DHTに対する感受性が高い人と低い人でAGAになる確率が大きく変わります。DHTが生成されるには5αリダクターゼ(頭皮の酵素)とテストステロン(男性ホルモン)が接合しなければなりません。テストステロンは男性ホルモンの一種で、性欲の増進や筋肉量を増やすなど成長に不可欠なホルモンなのですが、テストステロン自体に脱毛の促進作用はありません。このテストステロンが5αリダクターゼという頭皮に存在する酵素(還元酵素)と反応しDHTを作り出し、男性ホルモンレセプターに接合してしまうとヘアサイクルの異常を起こしてしまいます。ヘアサイクルでも特に髪が太く成長する成長期が短くなることで、弱く短い毛が多く脱毛することで薄毛になります。このような薄毛になるメカニズムが存在します。

残念ながら市販の育毛シャンプー、薬用シャンプーは薬剤成分が低用量のため、シャンプーだけでAGAを治療することは困難です(後で説明する2%ケトコナゾールシャンプーは男性ホルモンを抑制する働きがありますが、有効成分が高濃度なため市販されていません)。

AGA治療はプロペシアやミノキシジルといった薬剤を使用し、そのうえで毛髪の栄養分である亜鉛等のサプリやシャンプーで頭皮の環境を整えて、髪が育ちやすい環境をつくくって上げることが重要です。

では本題の正しい育毛の知識とシャンプー選びについてお話していきましょう。

よい頭皮環境とは?

頭皮にとって良い環境、悪い環境とはどういうものでしょうか?

まず、頭皮の皮脂についてお話します。AGA体質の場合、頭皮の皮脂が通常よりも過剰分泌されることがわかっています。皮脂が多すぎると毛穴を塞いで髪の毛の栄養が行き届かなくなり、脱毛や匂いの原因になります。また、シャンプーの際に洗い方が不十分だと汚れが毛穴に残るため、脱毛の原因となります。

ただし、皮脂は皮膚の乾燥や外部の刺激から保護するために分泌される物質です。頭皮を洗いすぎると皮脂がなくなり、身体は皮脂がなくなってしまったと勘違いしてより多くの皮脂を分泌するようになります。ですので洗髪の際、シャンプーでいっぱい洗えばよいというのではありませんので注意してください。

一方で皮脂が少なすぎる場合も頭皮が乾燥しすぎてしまいますので脱毛の原因となります。つまり皮脂は多すぎず、少なすぎず適度にあることが重要なのです。

次にキューティクルについてです。キューティクルは髪の表面にある組織で、たけのこの皮のような構造をしています。キューティクルには髪の水分を保つ働きがあるため、キューティクルは髪の内部を守ってくれます。厄介な事にキューティクルが壊れると、、元にはもどりません。壊れると水分が保持できないため、光沢や柔軟性が失われダメージヘアになってしまいます。

キューティクルは温度、湿度が上がると開くという性質があり、あたたかいお湯で髪を洗うことでキューティクルが開き栄養を髪の内部まで浸透させることができます。ただし、お湯が熱すぎたり、高温のドライヤーで乾かすとキューティクルは壊れてしまいますので注意が必要です。

また、髪が濡れたまま寝たり、帽子をかぶって頭皮が湿気で濡れていたりするのもよくないですね。頭皮にはマラセチュアや皮膚ブドウ球菌、アクネ桿菌など常在菌が20~30種類いて、濡れていると悪さをする菌が活発になり、さらに髪と枕や布団、帽子が接触することで悪い菌をより活発に繁殖させることになります。また、濡れているとキューティクルも剥がれやすいので、長時間髪を濡らしたままにはしないよう気をつけましょう。

 毛穴の皮脂を取り除くには

皮脂などの頭皮の毛穴の汚れを取り除く最も効果的な方法は洗髪です。実は、髪を洗う際にシャンプーをつけなくても頭皮についた70%の汚れは落ちます。残りの30%の汚れは適正なシャンプーを使用することで取り除くことができます。また洗髪と同時に頭皮のマッサージを行うことも重要です。頭皮を柔らかくすることで毛穴に溜まった老廃物も流れ出るようになります。頭皮の血流が改善すると髪の栄養がしっかり行き届くことになり、育毛には効果的です。

ただし、マッサージは爪を立てないでください。爪を立てて洗うとなんとなくきれいになった気がしますが、頭皮を傷つけ炎症を起こすだけでなく髪も傷つけてしまいます。洗髪の際は指の腹で、爪は短く、揉み出すように洗うのが正解です。洗髪回数が増えるに従いだんだんと自然に頭皮が柔らかくなり毛穴の汚れも出やすくなっていきます。

では次に、AGA(男性型脱毛症)に最も適したシャンプーについてご説明いたします。

2%ケトコナゾールシャンプー 120ml とは?

*2%ケトコナゾールシャンプーの写真

池袋・上野ユナイテッドクリニック東京各院では 2%ケトコナゾールシャンプー 120ml  を処方しています。2%ケトコナゾールシャンプーは真菌(カビ)に対して有効な抗真菌薬配合のシャンプーです。

ケトコナゾールには抗真菌作用だけではなく、AGA治療薬「プロペシア」の主成分「フィナステリド」と同じく、AGAの原因とされるDHTを生み出す酵素(5-αリダクターゼ)を阻む効果があります。ケトコナゾールは日本皮膚科学会の男性型脱毛症診療ガイドラインでC1にランクされており、AGA治療に有効性のある薬剤です。薬用成分を高含有しているため、医師の診察のもとで処方しております(市販で販売しているものは薬用成分が1%以下になります)。

1%以下のケトコナゾールシャンプーだと抗菌というほどの作用はなく、菌が増殖しないようにする静菌作用程度です。2%ケトコナゾールシャンプーは抗菌作用・脱毛抑制作用のほかに、頭皮の脂漏性皮膚炎や痒みに効果があることがわかっており、マラセチアという真菌が原因で起こる脂漏性皮膚炎の治療薬として使用されています。

AGAに関する医学論文ではフィナステリド製剤単独での使用、および2%ケトコナゾールシャンプー単独での使用よりも、フィナステリド製剤と2%ケトコナゾールシャンプーを併用した方が効果が高くなったという研究結果があります。また、ミノキシジルの2%外用と2%ケトコナゾールシャンプーの効果が同程度であるという論文も存在します。6か月間の外用で易抜毛性は有意に改善したこと、軽度改善以上が76%1)と報告されています。

つまり、2%ケトコナゾールシャンプーは単体でも育毛の効果があり、他のAGA薬との併用で相乗効果が期待できます。事実、当クリニックでもフィナステリド製剤などのAGA薬と2%ケトコナゾールシャンプーを併用されている方のほうが単体で使用している方よりも発毛効果が高く、効果が出る時間も早いです。

使用方法:適量(2~3プッシュ)を手に取り洗髪します。そのまま2~3分薬剤成分が染み込むのをお待ちいただき洗い流します。最初は2週間連続して使用し、その後は1~2日おきにご使用いただきその間は市販のものをお使いいただいても大丈夫です。6ヶ月~12ヶ月くらい継続使用していただいてから効果判定となります。これは髪にはアサイクルがあるためです。長く続けることで髪が丈夫で抜けにくくなります。

副作用:かゆみ、発赤、しみる、湿疹などです。重篤な副作用はほとんどありません。刺激が強いと感じるときは一旦使用を中止し、医師にご相談ください。

1)前島英樹、斎藤典充、向野 智、勝岡、憲生、阿部美和子:壮年性脱毛患者に対するケトコナゾールローション外用の効果に関する検討、西日本皮膚科、69:182-185、2007.(レベルⅢ)

市販のシャンプーの選び方

最後に、市販のシャンプーの選び方についてもご説明します。人の皮膚のpH値は5~6の弱酸性と言われています。市販のシャンプーは弱酸性から弱アルカリ性まで種類は多いですが、基本的には人の皮膚と同じ中性・弱酸性成分がよいとされています。ただし脂性の方は洗浄力の高いアルカリ性シャンプーで皮脂をしっかり落とすことが効果的な場合もあります。無難にいくなら弱酸性のシャンプーがお勧めです。また、シャンプーを選ぶ際には髪にやさしい界面活性剤の入っていないものを選びましょう。

薄毛治療(AGA治療)は池袋ユナイテッドクリニックまで

ユナイテッドクリニック東京の各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア処方プロペシアジェネリック(フィナステリド「ファイザー」「クラシエ」「サワイ」)処方ザガーロ処方アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレットロゲイン・ミノキシジルローション)や2%ケトコナゾールシャンプーアロビックスの処方を行っております。

また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGAメディカルドクターズセレクト」の取扱しており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行う事が可能です。ユナイテッドクリニック(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)は東京で最安値を目指しております。

思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛治療・AGA治療はユナイテッドクリニック東京にご相談ください。

アクセス良好(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)

池袋ユナイテッドクリニックはJR池袋駅北口を出てすぐ左側のビル「ニイミビル」の7階にあります。1階がお菓子のまちおか、プロミス、靴の修理屋さんになっており、靴の修理屋さんの横の入り口から中にお入りください。エレベーターも奥まったところにあり、人目につかず受診することができます。また西口からも徒歩0分で受診することが可能です。池袋は「東に西武、西に東武」です。お間違えの無いようご注意ください。

JR池袋駅 北口そば、西口徒歩0分
東武東上線 本線 (池袋駅) 徒歩0分
西武鉄道 池袋線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 丸の内線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 有楽町線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 副都心線 (池袋駅) 徒歩0分

池袋ユナイテッドクリニックはJR線では山手線、埼京線、湘南新宿ライン等、東武東上線、、西武池袋線、東京メトロ丸の内線、有楽町線、副都心線などが乗り入れをするターミナル駅です。アクセス良好でJR池袋駅をでて、すぐの立地です。雨の日も雨に濡れることなく受診できます。

池袋がある豊島区(池袋、大塚)、板橋区、足立区、練馬区、文京区、北区、新宿区、中野区、埼玉県(さいたま、所沢、浦和、川越、川口)、神奈川県(横浜・川崎)などにお住まい、お勤めの方は受診しやすいと思います。

また近隣にコインパーキングも多く、車での受診も可能です。ぜひご来院ください。

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用はお薬代のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかず、ご来院いただけるようにプライバシーの最大限の配慮を致しております。

池袋院・上野院・新橋院・大宮院・横浜院にお越しください。

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20B出口横、ニイミビル7階)、西口徒歩0分
上野院 JR上野駅入谷口そば・御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルヂング8階)
新橋院 JR新橋駅(銀座口)・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅・銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートがあるリプロ新橋4階)
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階
横浜院 JR横浜駅・にし北口、西口徒歩3分 第7浅川ビル4階

また新橋駅には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニック東京には池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原東京・有楽町・八重洲・銀座・品川等、東京はもちろん埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・千葉・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多くご来院されています。

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