コラム

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AGA治療薬(プロペシア・ザガーロ)とED

プロペシアを飲むとEDになる?!

「プロペシアを飲んだらEDになってしまった!」、「プロペシアを飲むと性欲がわかなくなる」このようなことがインターネット上では実しやかに噂されています。

ではプロペシアに添付される資料ではその副作用についてどのように表記しているのか確認してみましょう。ちなみにあまり効きなじみのない「リビドー」とは「性的欲望・性的衝動」のことを言います。

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種類/頻度 頻度不明 1~5%未満 1%未満
過敏症 瘙痒症、蕁麻疹、 発疹、血管浮腫 (口唇、舌、咽喉及び顔面腫脹 を含む)    
生殖器 睾丸痛、男性不妊症・精液の質低下(精子濃度減少、無精子症、精子運動性 低下、精子形態 異常等 リビドー減退 勃起機能不全、射精障害、精液量減少
肝臓 AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇、γ-GTP上昇    
その他 乳房圧痛、乳房肥大、抑うつ症状、めまい    

 

こちらは48週間の服用における副作用のデータですが、みなさんはこちらのデータをご覧になってどのように思われるでしょうか。なんだかいろんな症状・異常が起こっていて怖い薬なのではと思われるかもしれません。

では私達はハイリスク・ハイリターンのお薬を処方しているのかと言われると、それはまったく違います。すこしデータについて補足いたします。まずここに記載のある症状はプロペシアの効果を試す試験において、プロペシアを飲んでる方に現れた全ての症状であること、そのほとんどがデータとして数値化できない頻度であるということです。つまり一番左側の「頻度不明」という項目は、確率としては「ほとんどない」といえるものなのです。

つづいて「1%~5%未満」、「1%未満」となっており、ここで最初に出てきた「リビドー減退(1.1%)」、「勃起不全(0.7%)」といったものが出てきます。高いか低いかは感じ方次第ではあると思いますが、客観的に見ても決して心配するほどの高さではあるとは言えません。

ではつづいてプラセボ(偽薬)との副作用の発現率の比較を見てみましょう。

  服用1年目 服用2~3年目
プロペシア1mg  (n=139) プラセボ (n=138) プロペシア1mg→1mg (n=124) プラセボ→プロペシア1mg (n=122)
副作用発現例数 7 3 2 2
副作用発現率 5.0% 2.2% 1.6% 1.6%
性機能に関する副作用発現例数 4 3 0 0
性機能に関する副作用発現率 2.9% 2.2% 0% 0%

 

「n」というのは例数の母数にあたります。初めにお話した勃起不全の発現率は1年目において、プロペシアがわずか0.2%多い程度にとどまり、2~3年目においては0%となっています。プラセボ(偽薬)の副作用の発現率とプロペシアの副作用の発現率はほとんど差がないのです。

この結果からも分かるように、プロペシアの副作用を必要以上に心配することはないのです。

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ザガーロの副作用は?

では「プロペシアの1.6倍の発毛効果」を売り文句に発売予定の「ザガーロ」はどうなのでしょう。プロペシアの服用を長期間続けてこられてまだ効果に満足を得られていない方には希望の光といえますし、実際に当院にも多くの方から発売の問い合わせをいただいております。以下に副作用についての記述を比較してみます。

プロペシア

『48週間の二重盲検比較試験において、安全性評価対象276例中11例(4.0%)に14件の副作用(臨床検査値異常変動を含む)が認められた。主な症状はリビドー減退3例(1.1%)、勃起機能不全2 例(0.7%)等であった。』

ザガーロ

『国内臨床試験において、調査症例403例中44例(10.9%) に臨床検査値異常を含む副作用が報告された。その主なものは、勃起不全13例(3.2%)、リビドー減退7 例(1.7%)、乳房障害(女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感)6例(1.5%)であった(承認時)。』

単純に割合だけで比較してみますと、「リビドー減退」についてはほとんど変わりませんが、「勃起不全」についてはプロペシア0.7%に対してザガーロ3.2%ですので4.5倍です。プロペシアが「抜け毛を防ぐ」効果にとどまっているのに対して、ザガーロは「発毛」効果まで踏み込んでいる点とあわせますと「プロペシアより効果があるが、その分ED(勃起不全)の副作用が出やすい」ということが言えます。ただし副作用が3.2%というのは、プロペシアと比較した場合には目につきますが、決して多い頻度ではありませんので過剰に心配する必要はないでしょう。

グラクソ・スミスクライン社の事情により発売が延期されていましたが、2016年5月26日にグラクソ・スミスクライン社よりザガーロが2016年6月13日販売開始の発表がされました。薬価(価格)は自由診療になりますが、都内最安値で処方できるように努力しております。

もしプロペシア・ザガーロを服用後、副作用でEDを発症したとしても池袋・上野ユナイテッドクリニック東京各院ではED治療薬であるバイアグラ(シルデナフィル)・レビトラ(バルデナフィル)・シアリス(タダラフィル)をご用意しておりますので速やかに対応することが可能です。各種ED治療薬とプロペシア・ザガーロは併用しても問題ありませんのでご安心ください。

記事監修

2008年
久留米大学医学部医学科卒業
2008年~
福岡大学病院にて卒後臨床研修後、同大学医学部形成外科に入局 (2017年3月退局)
2011年
山口県済生会下関総合病院形成外科
2012年
新小文字病院形成外科
2013年
福岡大学大学院生体制御系専攻入学(2017年3月修了)
2014年~
正樹会佐田整形外科病院形成外科
2016年
九州中央病院形成外科
2017年4月
ユナイテッドクリニック福岡博多院院長就任

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