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男性更年期障害（LOH症候群）

男性更年期障害と言われるLOH症候群というのをご存知でしょうか？別のコラムでもお話しているのですが再度ご説明いたします。

加齢に伴い男性ホルモン（テストステロン）が減少していくのですが、その男性ホルモンの減少が様々な症状を起こしてきます。具体的には気分がすぐれない、沈む、イライラする、頭痛、夜中に何度も目が覚める、朝立ちしないといった症状が出てきます。しかし漠然とした症状なので原因を探るのはなかなか難しいところがあります。具体的には血中の遊離テストステロン値が8.5Pg/ml以下でLOH(late-onset hypogonadism)症候群（加齢男性性腺機能低下症候群）と診断されます。その患者は潜在的には約600万人いるとされ、60代以上の20％、50代の10％が該当するといわれています。特にテストステロン値が下がるとうつ病になり易くなるともいわれています。それはテストステロンが今までの不快な記憶を貯めている扁桃体に蓋をしていてくれてるのですが、テストステロンが低下するとその不快な記憶がよみがえり不安が強くなるからです。

女性の更年期障害は閉経前後5年程度で終わりますが男性の場合は放置しておくとその不快な状態がずっと続きます。それだけでなくテストステロンが低いと脳血管障害や心筋梗塞、癌などのリスクが高くなり死亡リスクが高まります(Circulation 116(23);2694-701.2007)。思い当たる人はぜひ「AMS(エイジング・メイルズ・シンプトンズ)質問票」で調べてみて下さい。17個の質問に答え26点以下が正常、27-36点は軽度、37-49点は中等度、50点以上は治療（泌尿器科）が必要となっています。

LOH症候群にはグローミンが有効

さてLOH症候群の治療に関しては以前はホルモン補充療法であるテストステロンの注射などがメインでしたが、やはり敷居が高く継続するのも大変ということもあります。それに対して使われるようになったのがグローミンという男性ホルモン軟膏でグローミン1g中にテストステロン10㎎含んでいます。グローミンを2cmほど出して陰嚢や顎下、腋窩に塗ります。性欲欠乏や減退などが出ている人は朝晩1回づつ塗り改善してきたら1回に減らします。

注意点はこの薬が普通に薬局で買えるつまり医師の処方箋がなくても買える点にあります。人間のホルモンコントロールは極めて微量で行われており、正確な診断なしに使用した場合ホルモンバランスを大きく狂わせてしまい思いがけない副作用が心配されます。また前立腺肥大症や前立腺癌はテストステロンで増悪することが知られています。従ってグローミンを使う時も泌尿器科を受診しきちんとした管理の下での使用をお勧めします。

亜鉛・ビタミンBも有効です

まだそこまでじゃないけどLOH症候群っぽいな、と感じた人には亜鉛とビタミンB類の内服（共に性腺の機能アップ）をお勧めしています。亜鉛はテストステロンの減少を抑制する効果があり、ビタミンB1誘導体であるアリナミンはテストステロンの分泌を促す作用があるため、両者の併用はとても効果的です。

ユナイトクリニック各院でも市販のものに比べ含有量が多い高品質な亜鉛とビタミンBをご用意しています。是非お試し頂ければと思います。

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思い悩む前にお気軽にご相談ください。またED・男性更年期障害（LOH症候群）に効果があるDHEA、亜鉛やビタミンB、マカ等の取り扱いも致しており様々な悩みに対応する事ができます。

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