コラム

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レビトラとパキシル併用の早漏症改善効果

パキシルの早漏改善効果

早漏症の治療薬として世界で初めて認可された薬剤はプリリジー(ダポキセチン)ですが、プリリジー発売以前にはうつ病等で用いられるパキシル(パロキセチン)という薬剤が早漏症治療に用いられていました。パキシルの早漏改善効果はプリリジーと比べるとかなり劣るものの、一般的には性交の5時間前に服用すると4~6人に1人程度の割合で平均34~90秒ほどの射精時間を延長させる事が知られています。現在、早漏症の内服治療はプリリジーが主流となっていますが、一部の方にはパキシル服用でしっかりとした射精時間の延長が認められています。

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SSRIと早漏症治療

SSRIはSelective Serotonin reuptake inhibitorの略語で、日本語では選択的セロトニン再取り込み阻害薬と訳されています。適応はパニック障害や社会不安障害、うつ病などの精神疾患で、中枢神経でのセロトニン再取り込みを阻害することにより神経間のセロトニンの量を増やし、うつ症状や不安の改善をもたらす効果があります。日本国内では100万人以上の方が使用しているといわれています。実はSSRI服用によるセロトニンの増加はうつ症状や不安の改善効果以外に性的衝動に関連するドーパミンの作用を抑制し、性機能障害、特に射精遅延の副作用を引き起こします。抗うつ薬は従来から使用されてきた三環系抗うつ薬というタイプの薬剤の副作用が多いことが知られていますが、性機能障害に関しては三環系抗うつ薬よりSSRIのほうがむしろ多いことが報告されています。SSRIは現在、様々な種類のものが発売されており、いずれのSSRIでも性機能障害は50%以上で生じますが、なかでもパキシル(パロキセチン)の発症頻度がもっとも高いと報告されています。このようにSSRIは副作用として射精障害を高頻度に起こしますが、その射精に対する抑制効果を利用し早漏症治療に応用されてきたのです。

SSRIとバルデナフィル併用による早漏改善効果の研究

SSRI治療早漏患者に対するバルデナフィル(レビトラ)の有用性を調べた報告をご紹介します。

早漏を主訴としてSSRIを服用中で主に軽症EDを伴った患者のうち、電話による聞き取り調査の了承を得られた人を対象としました。解析対象は22例。バルデナフィルは性交の30~1時間前に服用、10mgから開始し患者の希望により20mgに増量。SSRIは性交の6~10時間前に服用。22例中20例がパロキセチンを服用。フルボキサミン服用は1例、セルトラリン服用は2例(1例はパロキセチン併用)。その他各薬剤投与量はパロキセチン20mg、フルボキサミン25mg、セルトラリン25mgでした。

結果です。全症例でバルデナフィルの勃起機能改善効果は21例で有効率は95.5%、バルデナフィル併用によるSSRIの射精延長効果を感じた患者は15例で有効率は68.2%、バルデナフィル自体の早漏治療効果を感じた患者は14例で有効率は63.6%で、約7割の患者がバルデナフィル併用によるSSRIの射精延長効果を実感していました。

また、バルデナフィルを必要と感じた患者は18例(81.8%)で、今後の処方を希望する患者は16例(72.7%)でした。バルデナフィルは勃起機能改善効果のみならず早漏治療効果も期待でき、SSRIによる早漏治療患者に対しても併用することで射精までの時間を延長することが可能でした。

小川一也、小川典子、塚部昌美:Selective Serotonin reuptake inhibitor治療早漏患者に対するバルデナフィルの有用性.Pharma Medica30(5):141-146,2012

早漏症患者にはレビトラ(バルデナフィル)併用が有効です

この研究は症例の数も22例と少なく、この結果だけでバルデナフィルとSSRIの併用効果を証明しているものではありません。しかしバルデナフィルを併用することで、明らかに射精延長効果を実感している患者がいるのも事実です。早漏症の患者のなかには潜在的なEDが隠れているケースがあります。EDが潜在する早漏患者には早漏症治療薬であるプリリジー(もしくはパキシル)とED治療薬であるバイアグラ、レビトラ、シアリスの併用、特に射精延長効果を併せ持つレビトラ(バルデナフィル)を積極的に投与し、総合的な治療を試みる必要があると考えます。

プリリジーは早漏症に適応がある世界で最初の内服薬です。プリリジーはSSRIと比べ圧倒的な射精時間延長効果があり、挿入から射精までの時間を3~4倍延長させ、パートナーの満足度が約2倍になる効果が報告されています。レビトラとの併用でその早漏改善効果は増強しますので早漏症、EDでお悩みの方はぜひ池袋ユナイテッドクリニックにてご相談ください。

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ED治療・早漏治療なら池袋ユナイテッドクリニックまで

ED治療・早漏治療のユナイテッドクリニックの各院ではED治療薬のバイアグラ処方レビトラ処方シアリス処方バイアグラジェネリック(シルデナフィル)処方、早漏治療薬のプリリジー処方、早漏防止薬のリドスプレー処方を最安値で出来るように目指しています。

当院ではED治療・早漏治療のご相談や治療薬の処方をいたしております。ED・男性更年期障害に効果がある亜鉛やビタミンB、マカ、DHEA等の取り扱いもしており、様々な悩みに対応することができます。

思い悩む前にお気軽にご来院ください。ご相談のみでも構いません。

アクセス良好(池袋・新宿・渋谷・上野・新橋・大宮・横浜)

池袋ユナイテッドクリニックはJR池袋駅北口を出てすぐ左側のビル「ニイミビル」の7階にあります。1階がお菓子のまちおか、プロミス、靴の修理屋さんになっており、靴の修理屋さんの横の入り口から中にお入りください。エレベーターも奥まったところにあり、人目につかず受診することができます。また西口からも徒歩0分で受診することが可能です。池袋は「東に西武、西に東武」です。お間違えの無いようご注意ください。

JR池袋駅 北口そば、西口徒歩0分
東武東上線 本線 (池袋駅) 徒歩0分
西武鉄道 池袋線 (池袋駅) 徒歩0分
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東京メトロ 有楽町線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 副都心線 (池袋駅) 徒歩0分

池袋ユナイテッドクリニックはJR線では山手線、埼京線、湘南新宿ライン等、東武東上線、、西武池袋線、東京メトロ丸の内線、有楽町線、副都心線などが乗り入れをするターミナル駅です。池袋ユナイテッドクリニックはアクセス良好でJR池袋駅をでて、すぐの立地です。雨の日も雨に濡れることなく受診できます。

池袋がある豊島区(池袋、大塚)、板橋区、足立区、練馬区、文京区、北区、新宿区、中野区、埼玉県(さいたま、所沢、浦和、川越、川口)、神奈川県(横浜・川崎)などにお住まい、お勤めの方は受診しやすいと思います。

また近隣にコインパーキングも多く、車での受診も可能です。ぜひご来院ください。

処方価格はお薬のみ・ プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニックは初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力致します。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院頂けるようプライバシーに最大限の配慮を致しております。

池袋院・新宿西口院・新宿南口院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院・福岡博多院・大阪院・神戸三宮院・名古屋駅前院・大阪なんば院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分 TEL:03-6907-1942
新宿西口院 JR新宿駅西口徒歩2分、都営大江戸線新宿西口駅D5出口徒歩0分、西武新宿線西武新宿駅徒歩2分(一階に餃子屋が入った守屋ビル8階)TEL:03-6908-8347
渋谷院 JR渋谷駅ハチ公改札口徒歩2分 地下3a出口徒歩0分(SHIBUYA109を正面から見て右側に隣接する玉久ビル4階) TEL:03-6427-0522
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
横浜院 JR横浜駅きた西口、徒歩3分(1階に床屋「スカット」が入った第7浅川ビル4階A室) TEL:045-594-9983
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
大阪梅田院 JR梅田駅地下街・ホワイティ梅田の「泉の広場」から徒歩0分 TEL:06-6484-9633 
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新宿南口院 新宿駅南口徒歩0分 共新ビル5F TEL:03-6304-5283

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成16年
秋田大学医学部医学科卒業
平成16年
上尾中央総合病院
平成26年
ユナイテッドクリニック池袋院
平成27年
ユナイテッドクリニック上野院
平成29年
ユナイテッドクリニック大宮院院長就任

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