コラム

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ED 勃起不全

余談ですが検索の間違いで「ED」のつもりで検索したのが「えd」と表記されてしまうことがあります。ご注意ください。今回は「ED(勃起不全)」についてお話ししたいと思います。

EDとは

「最近中折れしてしまう」とか「勃起はするんだけど硬さが足りない気がする」、「ゴムをつける時に萎える」、「奥さんだと勃たないんだよなぁ~」など症状があればそれはED(勃起不全)を強く疑います。

皆さんはEDのことを「インポテンツ」、「ぼっきしない」、「男性機能障害」、「男性機能不全」、「性機能障害」と色々な言葉で意識されていますがEDとは英語で「Erectilt Dysfunction」のことで日本語では「勃起不全」、または「勃起障害」と訳され勃起しない状態、または勃起状態を維持できず「満足に性行為を行えない状態」をいいます。自分の意思に反してすぐに勃起しなかったり、性行為途中で中折れしたり、途中で(ゴム装着時などに)萎えたりすることです。これらの症状が3カ月以上持続するとEDと診断されます。(ただし外傷や手術などの物理的要因があれば3か月前でもEDと診断できます。)

EDの有病率

皆さんの中でもEDについて「自分だけではないか」、「人に相談できない、恥ずかしい」と心配される方も多いと思います。実は現在の日本の潜在的な患者数は1130万人以上に上るともいわれており、また軽度のEDの方を含めると1800万人に及ぶと言われています。また世界中の男性の5~20%が中等度以上のEDと言われています。

EDの有病率は年齢とともに増加します。2013年12月号の雑誌「VOLT」のインタビューの時に日本人の年齢別ED有病率のデータを提示させて頂いております。日本人のEDの有病率は加齢とともに増加し40歳前半で20%を超えます。50歳代後半で40%を超え、65歳以上では60%を超えます。70歳代では70%以上にも達します。

わかりやすく言うと「40代では4人に1人、50代では3人に1人、60代では2人に1人、70代では3人に2人がED」になります。また日本人はアメリカと比較した疫学調査でもアメリカ人よりEDの有病率が高いことが分かっています。日本人にとってEDは決して珍しいものではなくむしろ非常に身近な疾患です。池袋・上野ユナイテッドクリニック東京各院では早めの受診をお勧めしています。一人で悩んだり心配したりせず、気軽に当院の医師の診察を受けて頂き、少しでも早く安心して頂きたいと思っております。

正常な勃起とEDの違いとは?

正常な勃起には神経と血管が深く関与しています。性的刺激が脳からの信号により、神経を介して陰茎に伝わると陰茎海綿体の血管内皮細胞より一酸化窒素(NO)が分泌されます。これが陰茎海綿体の平滑筋の中でサイクリックGMPという神経伝達物質を産生し、血管平滑筋を弛緩させ陰茎海綿体の動脈は拡がり血液が流れ込みます。スポンジ状の海綿体は流れ込んだ血液をぐっと吸い込み、大きく膨らみます。これが正常の勃起です。

EDの場合、この流れのどこかに異常が見られることより、最初に性的な刺激が脳で伝達されますが性的な興奮が小さければEDになりますし、性的な興奮が神経を通じて陰茎に伝達されますが神経に問題があればやはりEDになります。また陰茎海綿体の動脈の拡がりが不十分で、十分な血液が動脈に流れ込まなかったりするとやはりEDになり硬くなるのに時間がかかったり、勃起が十分続かなかったりします。

EDセルフチェックをしましょう。(1)「勃起の硬さスケール」

ED(勃起不全・イーディー)のセルフチェックをしましょう。簡単な評価スケールが米国で開発されています。EHS(Erection Hardness Score)というもので0~4の5段階で判定ができます。2009年に日本語版EHS「勃起の硬さスケール」も開発されました。

  • グレード0 陰茎は大きくならない。
  • グレード1 陰茎は大きくなるが硬くはない。
  • グレード2 陰茎は硬いが挿入に十分なほどではない。
  • グレード3 陰茎は挿入には十分硬いが完全に硬くはない。
  • グレード4 陰茎は完全に十分硬く硬直している。

4段階の硬さがフルーツにたとえられています。(東邦大学 名誉教授 石井延久)

  • グレード1 こんにゃく
  • グレード2 みかん
  • グレード3 グレープフルーツ
  • グレード4 りんご

こんにゃくはフルーツではありません。しかしとてもわかりやすいですね。

food_oden_konnyaku

EDセルフチェックをしましょう。(2) IIEF5日本語版

IIEF5日本語版というものがよく知られています。IIEFとはInternatonal Index of Erectile Function(国際勃起機能スコア)の略でED(勃起不全)のスクリーニングや治療の効果判定に使われています。

以下の項目で点数をつけてみてください

最近6ヶ月で、あなたの状態に該当するスコア(1~5または0~5)をお選びください。

1.勃起してそれを維持する自信はどの程度ありましたか
  • 1.非常に低い
  • 2.低い
  • 3.くらい
  • 4.高い
  • 5.非常に高い
2.性的刺激によって勃起した時、どれくらいの頻度で挿入可能な硬さになりましたか
  • 0.性的刺激はなかった
  • 1.ほとんど、又はまったくならなかった。
  • 2.たまになった(半分よりかなり低い頻度)
  • 3.時々なった(半分よりかなり高い場合)
  • 4.しばしば維持できた(半分よりかなり高い頻度)
  • 5.ほぼいつも、又はいつもなった。
3.性交の際、挿入後のどれくらいの頻度で勃起を維持できましたか
  • 0.性交を試みなかった
  • 1.ほとんど、又は全く維持できなかった
  • 2.たまに維持できた(半分より低い頻度)
  • 3.時々維持できた(ほぼ半分の頻度)
  • 4.しばしば維持できた(半分よりかなり高い頻度)
  • 5.ほぼいつも、又はいつも維持できた
4.性交の際、性交を終了するまで勃起を維持するのはどれぐらい困難でしたか
  • 0.性交を試みなかった
  • 1.極めて困難だった
  • 2.とても困難だった
  • 3.困難だった
  • 4.やや困難だった
  • 5.困難ではなかった
5.性交を試みた時、どれぐらいの頻度で性交に満足できましたか
  • 0.性交を試みなかった
  • 1.ほとんど、又は全く満足できなかった
  • 2.たまに満足できた(半分より低い頻度)
  • 3.時々満足できた(ほぼ半分の頻度)
  • 4.しばしば満足できた(半分よりかなり高い頻度)
  • 5.ほぼいつも、又はいつも満足できた

木元康介他:日本性機能学会雑誌24(3):295-308、2009

以上です。点数の合計はいかがでしょうか。点数の意味合いは以下のようになります。但しセルフチェックですので確定ではありません。医療機関を受診し医師の診断を受けてください。

22-25点:EDなし、17-21点:軽度ED、12-16点:軽症~中等症ED、8-11点:中等度ED、5-7点:重症ED、1-4点ED疑い

ED治療・早漏治療なら池袋ユナイテッドクリニックまで

ED治療・早漏治療のユナイテッドクリニックの各院ではED治療薬のバイアグラ処方レビトラ処方シアリス処方バイアグラジェネリック(シルデナフィル)処方、早漏治療薬のプリリジー処方、早漏防止薬のリドスプレー処方を最安値で出来るように目指しています。

当院ではED治療・早漏治療のご相談や治療薬の処方をいたしております。ED・男性更年期障害に効果がある亜鉛やビタミンB、マカ、DHEA等の取り扱いもしており、様々な悩みに対応することができます。

思い悩む前にお気軽にご来院ください。ご相談のみでも構いません。

アクセス良好(池袋・新宿・渋谷・上野・新橋・大宮・横浜)

池袋ユナイテッドクリニックはJR池袋駅北口を出てすぐ左側のビル「ニイミビル」の7階にあります。1階がお菓子のまちおか、プロミス、靴の修理屋さんになっており、靴の修理屋さんの横の入り口から中にお入りください。エレベーターも奥まったところにあり、人目につかず受診することができます。また西口からも徒歩0分で受診することが可能です。池袋は「東に西武、西に東武」です。お間違えの無いようご注意ください。

JR池袋駅 北口そば、西口徒歩0分
東武東上線 本線 (池袋駅) 徒歩0分
西武鉄道 池袋線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 丸の内線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 有楽町線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 副都心線 (池袋駅) 徒歩0分

池袋ユナイテッドクリニックはJR線では山手線、埼京線、湘南新宿ライン等、東武東上線、、西武池袋線、東京メトロ丸の内線、有楽町線、副都心線などが乗り入れをするターミナル駅です。池袋ユナイテッドクリニックはアクセス良好でJR池袋駅をでて、すぐの立地です。雨の日も雨に濡れることなく受診できます。

池袋がある豊島区(池袋、大塚)、板橋区、足立区、練馬区、文京区、北区、新宿区、中野区、埼玉県(さいたま、所沢、浦和、川越、川口)、神奈川県(横浜・川崎)などにお住まい、お勤めの方は受診しやすいと思います。

また近隣にコインパーキングも多く、車での受診も可能です。ぜひご来院ください。

処方価格はお薬のみ・ プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニックは初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力致します。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院頂けるようプライバシーに最大限の配慮を致しております。

池袋院・新宿西口院・新宿南口院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院・福岡博多院・大阪院・神戸三宮院・名古屋駅前院・大阪なんば院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分 TEL:03-6907-1942
新宿西口院 JR新宿駅西口徒歩2分、都営大江戸線新宿西口駅D5出口徒歩0分、西武新宿線西武新宿駅徒歩2分(一階に餃子屋が入った守屋ビル8階)TEL:03-6908-8347
渋谷院 JR渋谷駅ハチ公改札口徒歩2分 地下3a出口徒歩0分(SHIBUYA109を正面から見て右側に隣接する玉久ビル4階) TEL:03-6427-0522
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
横浜院 JR横浜駅きた西口、徒歩3分(1階に床屋「スカット」が入った第7浅川ビル4階A室) TEL:045-594-9983
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
大阪梅田院 JR梅田駅地下街・ホワイティ梅田の「泉の広場」から徒歩0分 TEL:06-6484-9633 
神戸三宮院 JR三ノ宮駅中央口徒歩0分、グリーンシャポー604号室 TEL:078-855-3788
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1F TEL:052-564-5800
大阪なんば院 大阪メトロ御堂筋線なんば駅北西改札徒歩0分 ティックランドビル5階 TEL:06-4256-2877
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 新宿駅南口徒歩0分 共新ビル5F TEL:03-6304-5283

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成21年
大阪医科大学医学部医学科卒業
平成24年
大阪医科大学付属病院
平成30年
ユナイテッドクリニック大阪なんば院院長就任

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