コラム

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バイアグラ・レビトラ・シアリスと硝酸薬(ニトログリセリン、アイトロール、ニトロール、シグマート)

硝酸薬とは?

ED治療薬であるバイアグラ・レビトラ・シアリスとニトログリセリンなどの硝酸薬を併用することは、過度な血圧低下を生じる可能性があるため併用禁忌となっています。硝酸薬とは狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患に用いられる血管拡張薬です。硝酸薬はNO(一酸化窒素)を産生させることでグアニル酸シクラーゼを活性化させる。これによりcGMP濃度が上昇し、cGMPが血管の平滑筋に作用し血管の拡張をうながす働きを持ちます。

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ED治療薬と併用すると血圧が低下します

cGMPはPDE-5(ホスホジエステラーゼ-5)という酵素によって分解されます。ED治療薬であるバイアグラ・レビトラ・シアリスは3剤ともPDE-5阻害薬と呼ばれる薬剤です。陰茎海綿体で勃起に関与するPDE-5の働きを抑え、陰茎周辺部のNO作動性神経に作用して血管を拡張させ、血流量を増やすことによって勃起の持続を促すというものです。ED治療薬はPDE-5の作用を抑制するので、硝酸剤とED治療薬を併用した場合、NOの作用が増大して過度の血圧低下作用が表れるというわけです。

硝酸薬の種類

ニトロ・ニトログリセリン

ニトログリセリンはもともと爆薬であるダイナマイトの原料として用いられていました。ダイナマイト工場で働いていた狭心症の従業員たちに、「勤務中は狭心症発作を起こさない」という現象が見られたことをヒントに血管拡張作用を有することがわかり、治療薬として開発されました。医薬品のニトログリセリンには添加剤が加えられ爆発しないようになっています。冠動脈拡張作用により血流を改善させ、狭心症に対して治療効果を発揮します。

アイトロール

一硝酸イソソルビドを成分とする狭心症の内服治療薬です。他の硝酸剤と同様に冠動脈拡張作用により血流を改善させ、狭心症に対して治療効果を発揮します。アイトロールは脳内の血管拡張作用により頭痛を生じる場合がありますが、基本的には副作用の少ない薬剤です。

ニトロール・ニトロールR

ニトロールはニトログリセリン系に属する薬剤です。成分は、硝酸イソソルビドです。ニトロールRは「徐放剤」といって有効成分が徐々に放出されるように工夫された薬剤ですので、長時間効果が持続します。

シグマート

シグマートは他の硝酸剤よりも降圧作用が比較的マイルドなため、血圧が低めの狭心症患者にも使用しやすい薬剤で、急性期から慢性期まで幅広く使用することができます。成分はニコランジルでニトログリセリン系に属する薬剤です。他の硝酸剤と同様に冠動脈拡張作用により血流を改善させ、狭心症に対して治療効果を発揮します。

これらの硝酸剤は薬剤の耐性が問題になることがあります。 薬剤耐性の問題を避けるため、これらの硝酸剤をローテションさせ使用する場合があります。ED治療薬と硝酸剤を併用することは禁じられています。自己判断せずにED治療の専門医にご相談ください。

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ED治療・早漏治療なら池袋ユナイテッドクリニックまで

ED治療・早漏治療のユナイテッドクリニックの各院ではED治療薬のバイアグラ処方レビトラ処方シアリス処方バイアグラジェネリック(シルデナフィル)処方、早漏治療薬のプリリジー処方、早漏防止薬のリドスプレー処方を最安値で出来るように目指しています。

当院ではED治療・早漏治療のご相談や治療薬の処方をいたしております。ED・男性更年期障害に効果がある亜鉛やビタミンB、マカ、DHEA等の取り扱いもしており、様々な悩みに対応することができます。

思い悩む前にお気軽にご来院ください。ご相談のみでも構いません。

アクセス良好(池袋・新宿・渋谷・上野・新橋・大宮・横浜)

池袋ユナイテッドクリニックはJR池袋駅北口を出てすぐ左側のビル「ニイミビル」の7階にあります。1階がお菓子のまちおか、プロミス、靴の修理屋さんになっており、靴の修理屋さんの横の入り口から中にお入りください。エレベーターも奥まったところにあり、人目につかず受診することができます。また西口からも徒歩0分で受診することが可能です。池袋は「東に西武、西に東武」です。お間違えの無いようご注意ください。

JR池袋駅 北口そば、西口徒歩0分
東武東上線 本線 (池袋駅) 徒歩0分
西武鉄道 池袋線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 丸の内線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 有楽町線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 副都心線 (池袋駅) 徒歩0分

池袋ユナイテッドクリニックはJR線では山手線、埼京線、湘南新宿ライン等、東武東上線、、西武池袋線、東京メトロ丸の内線、有楽町線、副都心線などが乗り入れをするターミナル駅です。池袋ユナイテッドクリニックはアクセス良好でJR池袋駅をでて、すぐの立地です。雨の日も雨に濡れることなく受診できます。

池袋がある豊島区(池袋、大塚)、板橋区、足立区、練馬区、文京区、北区、新宿区、中野区、埼玉県(さいたま、所沢、浦和、川越、川口)、神奈川県(横浜・川崎)などにお住まい、お勤めの方は受診しやすいと思います。

また近隣にコインパーキングも多く、車での受診も可能です。ぜひご来院ください。

処方価格はお薬のみ・ プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニックは初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力致します。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院頂けるようプライバシーに最大限の配慮を致しております。

池袋院・新宿西口院・新宿南口院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院・福岡博多院・大阪院・神戸三宮院・名古屋駅前院・大阪なんば院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分 TEL:03-6907-1942
新宿西口院 JR新宿駅西口徒歩2分、都営大江戸線新宿西口駅D5出口徒歩0分、西武新宿線西武新宿駅徒歩2分(一階に餃子屋が入った守屋ビル8階)TEL:03-6908-8347
渋谷院 JR渋谷駅ハチ公改札口徒歩2分 地下3a出口徒歩0分(SHIBUYA109を正面から見て右側に隣接する玉久ビル4階) TEL:03-6427-0522
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
横浜院 JR横浜駅きた西口、徒歩3分(1階に床屋「スカット」が入った第7浅川ビル4階A室) TEL:045-594-9983
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
大阪梅田院 JR梅田駅地下街・ホワイティ梅田の「泉の広場」から徒歩0分 TEL:06-6484-9633 
神戸三宮院 JR三ノ宮駅中央口徒歩0分、グリーンシャポー604号室 TEL:078-855-3788
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1F TEL:052-564-5800
大阪なんば院 大阪メトロ御堂筋線なんば駅北西改札徒歩0分 ティックランドビル5階 TEL:06-4256-2877
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 新宿駅南口徒歩0分 共新ビル5F TEL:03-6304-5283

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

2003年
帝京大学医学部卒業
2003年
帝京大学医学部付属病院
2007年
帝京大学ちば総合医療センター
2010年
山王病院(千葉市稲毛区)
2013年
池袋ユナイテッドクリニック開設、院長就任
2016年
医療法人社団康英会設立、理事長就任
現在
ユナイテッドクリニックグループ全14院の総院長を務める

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