コラム

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薄毛をよくするシャンプー

ユナイテッドクリニック各院は薄毛治療・AGA治療専門クリニックです。当院では薄毛治療・AGA治療・ハゲ(禿げ)治療・抜け毛対策・育毛を行っております。医療機関が処方している薄毛対策のシャンプーがあり、「2%ケトコナゾールシャンプー」という薄毛対策シャンプーです。日本皮膚科学会が推奨しているシャンプーで唯一発毛効果が認められているシャンプーです。(市販のシャンプーで発毛効果のあるシャンプーはありません。)2%ケトコナゾールシャンプーの効果や副作用、使用方法、池袋ユナイテッドクリニックの処方価格等をお話しいたします。薄毛の悩みはユナイテッドクリニックの医者と相談し薄毛を改善・解消させましょう。ユナイテッドクリニックは薬の種類が豊富で男性の薄毛・AGA治療薬に必要なすべての薬剤を取り揃えております。

ケトコナゾールシャンプーとは

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世界で最もポピュラーなシャンプーのひとつです。もケトコナゾールシャンプーは皮脂の分泌過剰・真菌によるふけ・かゆみ、炎症による脱毛(脂漏性皮膚炎、ひこうせい脱毛)に効果を発揮する抗真菌薬のシャンプーです。また、AGA治療にも効果を発揮します。AGAの原因物質のDHT(ジヒドロテストステロン)の抑制効果が知られています。2010年のAGA治療のガイドラインにも記載され推奨度C1とされています。

AGA治療薬としての2%ケトコナゾールシャンプーの効果

ケトコナゾールシャンプーは日本皮膚科学会が推奨するAGA(エージーエー)・薄毛・育毛治療のガイドラインにおいて治療に推奨されている薬剤で推奨度C1の薬剤になります。日本皮膚科学会の男性型脱毛症診療ガイドライン(2010 年版)では男性で軽症の方には「C1の育毛剤、または5%ミノキシジルand/orフィナステリド1年間使用し、それでも発毛がない場合は植毛術and/orかつら」としています。ユナイテッドクリニック各院でも同様に軽症の患者さまに単剤での使用や、等症・重症の方で頭髪の油分が多い方などにフィナステリドやミノキシジルとの併用をお勧めしています。シャンプーするだけなので使いやすい、日常生活に負担にならないAGA治療薬だと考えられます。発毛効果は2%のロゲインと同等程度の強さであると言われております。(推奨度Aのロゲインは5%です。)また、フィナステリド、2%ロゲイン外用、フィナステリド+2%ケトコナゾールシャンプーの3群に分けて発毛効果を比較したところフィナステリド+2%ケトコナゾールでより発毛効果が高いことがわかっております。

6か月間の外用で易抜毛性は有意に改善したこと、軽度改善以上が76%1)と報告されています。海外では内服治療の有効性を示す論文もありますが、あまり一般的でないためお勧め致しません。ガイドラインでも内服治療の検討はされていません。市販ケトコナゾール含有のシャンプーは1%未満です。濃度によって使用方法が異なりますので必ずケトコナゾールの濃度をご確認ください。

1)前島英樹、斎藤典充、向野 智、勝岡、憲生、阿部美和子:壮年性脱毛患者に対するケトコナゾールローション外用の効果に関する検討、西日本皮膚科、69:182-185、2007.(レベルⅢ)

脂漏性脱毛症、ひこう性脱毛治療薬としての2%ケトコナゾールシャンプーの効果

脂漏性脱毛症、脂漏性皮膚炎、ひこう性脱毛という病気でも抜け毛、薄毛が生じます。脂漏性脱毛症、脂漏性皮膚炎は皮脂の分泌が活発な思春期や成長期の男性に多いと言われています。食生活の乱れや不適切なシャンプーなどが誘因となり過剰に分泌された皮脂がフケとなり頭皮の毛穴を塞ぎ、抜け毛、薄毛の原因となります。(脂漏性脱毛症)また、皮脂の分泌が増加すると皮脂を餌としてマラセチアなどの皮脂常在菌、真菌の働きが活性化されフケなどが多くでるようになります。皮脂によって塞がれた毛穴に真菌が繁殖し毛根や頭皮に炎症が起こり、抜け毛、薄毛が悪化します。ケトコナゾールシャンプーはマラセチアなど真菌の働きを抑えることで毛根、頭皮の炎症が改善し、脂漏性皮膚炎の症状を防ぎます。皮脂、フケ等を多く除去してくれるため頭皮環境の改善が期待できます。

ケトコナゾールシャンプー2%の用法・用量

シャンプーですので入浴時に使用します。1回2~3プッシュで使用してください。最初に14日間連続で2%ケトコナゾールシャンプーを使ってシャンプーして頂きます。洗い終わったら2~3分染み込ませて洗い流しましょう。その後は1~2日おきに2%ケトコナゾールシャンプーを使ってください。効果は2日程持続しますので2%ケトコナゾールシャンプーを使わない日は市販のシャンプーを使って頭皮を清潔に保ってください。日常の生活で治療が行えるのはこの薬の魅力だと言えます。使用後1~2日で髪の毛の脂分がなくなってすっきりした髪の毛になることが実感出来ます。

ケトコナゾールシャンプーの副作用

副作用の頻度は少ないですが頭皮への刺激が最も知られております。しみる、ピリピリする、発赤、かゆみ、湿疹等です。副作用の症状があるときは使用を中断し医師にご相談ください。

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記事監修

2008年
久留米大学医学部医学科卒業
2008年~
福岡大学病院にて卒後臨床研修後、同大学医学部形成外科に入局 (2017年3月退局)
2011年
山口県済生会下関総合病院形成外科
2012年
新小文字病院形成外科
2013年
福岡大学大学院生体制御系専攻入学(2017年3月修了)
2014年~
正樹会佐田整形外科病院形成外科
2016年
九州中央病院形成外科
2017年4月
ユナイテッドクリニック福岡博多院院長就任

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