コラム

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早漏症とユリーフと逆行性射精

ユリーフ(シロドシン)

ユリーフは「シロドシン」を成分とするα遮断薬で、尿路平滑筋を弛緩させることで前立腺肥大症に伴う排尿困難を改善させる治療薬です。ユリーフの副作用として精管や精嚢の収縮を障害することで射精障害をきたす場合があることが知られており、一部報告で早漏症に効果があったとされています。この副作用を利用して一部の医療機関において早漏症治療薬として処方されていますが、現在世界中どの国でも早漏症(PE)に対しては適応がありませんので、早漏症治療目的でユリーフを服用する場合は適応外使用となります。池袋ユナイテッド東京各院にも早漏症治療目的でユリーフを服用し、逆行性射精を起こした方が相談で来院されています。本コラムではユリーフの副作用である射精障害(逆行性射精・射出障害)について詳しく解説していきます。

射精障害の機序

射精障害は射精時に精液の出る量が減る、あるいは出ないという症状で、「逆行性射精」と「射出障害」の2つの機序があります。

  1. 逆行性射精:射精時に精液が体外に射出されずに、膀胱内に逆流する状態。射精時の膀胱頸部(内尿道口)の閉鎖不全が原因で起こる。
  2. 射出障害:精液を送り出す精嚢、精管の収縮抑制によって、(後部)尿道への精液の排出量が少なくなるために起こる。

※第一三共ホームページより引用

ユリーフを服用すると尿道内圧を抑制する作用があるので尿は出やすくなりますが、尿道拡張効果が高すぎるため、射精に勢いがなくなったり精液が逆流しやすくなるのです。

ユリーフの射精障害頻度

ユリーフの射精障害は承認時までに実施された臨床試験において、その発生率は17.2%と報告されています。しかし性的な活動が活発な20~30代の男性が服用した場合、ほぼ必発することが市販後の調査で判明しています。以下に列挙します。

  1. 性活動期ヘルシーボランティア19例(平均年齢29.2歳)を対象とした試験では、ユリーフ4mgを1日2回・5日間内服後、19例全例に射精障害が認められました。
  2. ヘルシーボランティア15例(26~47歳、中央値32歳)を対象にした試験では、ユリーフ4mgを1日2回・3日間服用により15例全例に射精障害が認められました。

ただし射精障害はユリーフを中止すれば80%は4週間以内に回復しますので、健康に害を及ぼすものでははありません。

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射精と性的満足度の関係

ユリーフで射精障害を起こしても、陰茎の勃起から射精までの過程には問題はないため、ED(勃起不全・イーディー)や性的快感の低下は認められないとされています。

しかし、実際の臨床では性的活動期の男性がユリーフを服用した場合、射精したという実感がまったく無いため性的な快感が得られないケースが多くみられます。また肝心の早漏症改善効果についてもほとんど実感がないケースが多く、結果として早漏症が改善せずSEXも気持ちよくないため服用するメリットがあまりありません。男性にとって性行為時のフィニッシュは重要です。射精時の精液が出る感覚は我々が思っている以上に性的な快感と密接に関係しているのかもしれません。

また、逆行性射精を生じた場合、精液中に含まれる精子も逆流し射精がいわゆる「空打ち」となってしまうため、挙児希望(妊娠を希望)の方は男性不妊の原因となってしまう可能性があり注意が必要です。

まとめると、性行為の快感や満足度は射精の勢いの強さと比例している可能性があります。ユリーフを服用した場合、性的な活動が活発な20~30代の男性に射精障害はほぼ必発です。ユリーフ服用で早漏症改善効果があったとしても快感度が低いと性行為の満足度は非常に低くなってしまいます。

池袋ユナイテッドクリニックでユリーフは取り扱っておりません。世界で唯一認可されている早漏症治療薬はプリリジーのみです。プリリジーはユリーフと異なり、逆行性射精は起こしませんので、性行為の感度を鈍らせることなく持続時間を3~4倍に延長させる効果があります。

ED治療・早漏治療なら池袋ユナイテッドクリニックまで

ED治療・早漏治療のユナイテッドクリニックの各院ではED治療薬のバイアグラ処方レビトラ処方シアリス処方バイアグラジェネリック(シルデナフィル)処方、早漏治療薬のプリリジー処方、早漏防止薬のリドスプレー処方を最安値で出来るように目指しています。

当院ではED治療・早漏治療のご相談や治療薬の処方をいたしております。ED・男性更年期障害に効果がある亜鉛やビタミンB、マカ、DHEA等の取り扱いもしており、様々な悩みに対応することができます。

思い悩む前にお気軽にご来院ください。ご相談のみでも構いません。

アクセス良好(池袋・新宿・渋谷・上野・新橋・大宮・横浜)

池袋ユナイテッドクリニックはJR池袋駅北口を出てすぐ左側のビル「ニイミビル」の7階にあります。1階がお菓子のまちおか、プロミス、靴の修理屋さんになっており、靴の修理屋さんの横の入り口から中にお入りください。エレベーターも奥まったところにあり、人目につかず受診することができます。また西口からも徒歩0分で受診することが可能です。池袋は「東に西武、西に東武」です。お間違えの無いようご注意ください。

JR池袋駅 北口そば、西口徒歩0分
東武東上線 本線 (池袋駅) 徒歩0分
西武鉄道 池袋線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 丸の内線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 有楽町線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 副都心線 (池袋駅) 徒歩0分

池袋ユナイテッドクリニックはJR線では山手線、埼京線、湘南新宿ライン等、東武東上線、、西武池袋線、東京メトロ丸の内線、有楽町線、副都心線などが乗り入れをするターミナル駅です。池袋ユナイテッドクリニックはアクセス良好でJR池袋駅をでて、すぐの立地です。雨の日も雨に濡れることなく受診できます。

池袋がある豊島区(池袋、大塚)、板橋区、足立区、練馬区、文京区、北区、新宿区、中野区、埼玉県(さいたま、所沢、浦和、川越、川口)、神奈川県(横浜・川崎)などにお住まい、お勤めの方は受診しやすいと思います。

また近隣にコインパーキングも多く、車での受診も可能です。ぜひご来院ください。

処方価格はお薬のみ・ プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニックは初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力致します。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院頂けるようプライバシーに最大限の配慮を致しております。

池袋院・新宿西口院・新宿南口院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院・福岡博多院・大阪院・神戸三宮院・名古屋駅前院・大阪なんば院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分 TEL:03-6907-1942
新宿西口院 JR新宿駅西口徒歩2分、都営大江戸線新宿西口駅D5出口徒歩0分、西武新宿線西武新宿駅徒歩2分(一階に餃子屋が入った守屋ビル8階)TEL:03-6908-8347
渋谷院 JR渋谷駅ハチ公改札口徒歩2分 地下3a出口徒歩0分(SHIBUYA109を正面から見て右側に隣接する玉久ビル4階) TEL:03-6427-0522
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
横浜院 JR横浜駅きた西口、徒歩3分(1階に床屋「スカット」が入った第7浅川ビル4階A室) TEL:045-594-9983
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
大阪梅田院 JR梅田駅地下街・ホワイティ梅田の「泉の広場」から徒歩0分 TEL:06-6484-9633 
神戸三宮院 JR三ノ宮駅中央口徒歩0分、グリーンシャポー604号室 TEL:078-855-3788
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1F TEL:052-564-5800
大阪なんば院 大阪メトロ御堂筋線なんば駅北西改札徒歩0分 ティックランドビル5階 TEL:06-4256-2877
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 新宿駅南口徒歩0分 共新ビル5F TEL:03-6304-5283

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成16年
秋田大学医学部医学科卒業
平成16年
上尾中央総合病院
平成26年
ユナイテッドクリニック池袋院
平成27年
ユナイテッドクリニック上野院
平成29年
ユナイテッドクリニック大宮院院長就任

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