コラム

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2021.07.19

シアリスの効果と副作用

池袋ユナイトクリニック(ユナイテッドグループクリニック池袋院)ではED治療薬「シアリス」の取り扱いをしております。シアリスはイーライリリー社が製造販売するED治療薬です。日本では日本新薬が販売しています。シアリスは長時間効果が持続する世界で3番目のED治療薬として知られております。バイアグラ、レビトラの速効性のあるED治療薬と違い長時間作用する独特のED治療薬です。欧米では非常に人気で年間の販売数はバイアグラを抜いて世界で最も売れているED治療薬となりました。

シアリスとは

シアリスは、イーライリリー社から発売された世界で3番目のED治療薬です。日本では日本新薬から発売されています。一般名は「タダラフィル」でバイアグラ、レビトラと同様にホスホジエステラーゼ5(PDE-5)阻害薬に分類されます。バイアグラとレビトラの構造式は似ていますが、シアリスの構造式はバイアグラ、レビトラとは違い、そのため効果発現の仕方が大きく異なります。シアリスの長時間作用は欧米で人気で金曜日の夜に服用すると週末中効果を発揮してくれるため「ウィークエンドピル」として親しまれています。

シアリスの効果

シアリスなどED治療薬は陰茎海綿体で勃起に関与するPDE-5という酵素の働きを抑え、陰茎周辺部のNO作動性神経に作用して血管を拡張させ、血流量を促すことで勃起の持続力を促します。シアリスは用量10mg、20mgの製剤があります。一部でシアリス100mgやシアリス50mgの製剤が販売されていますが100mg、50mgの規格はありません。50mg、100㎎はすべて偽物・偽造品です。シアリスの通常量は10㎎です。シアリスは効果や発現時間に少し個人差がでる薬剤です。10㎎錠で効果が実感できない時やEDの程度は強い時は20㎎錠を服用しましょう。

シアリスとバイアグラ、レビトラとの大きな違いは20㎎錠を服用すると30~36時間と長時間効果が持続することです。また、食事・アルコールの影響を最も受けにくい事が知られていて800Kcal程度までならば薬の効果に影響しないことが知られています。また、糖尿病など基礎疾患がある方でシアリス20mg錠の服用で効果が弱いと実感された方にはレビトラ20㎎の服用を試されるとよいでしょう。また、シアリスには性欲増進効果や性感染症(STD)の予防効果、精液を作る効果はありません。STD対策に避妊具をつける等の対策をするようにしてください。

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シアリスのその他の効果

シアリスの主成分タダラフィルはED治療薬としての効果以外にも肺動脈高血圧症や前立腺肥大症など様々な疾患に効果があることが知られています。2009年に「アドシルカ」という薬剤名で肺動脈高血圧症の適応で厚生労働省に認可されており、1日40mgを服用します。肺動脈の血管を拡張させ肺血管抵抗を減弱します。また2014年に前立腺肥大治療薬として認可された「ザルティア」は2.5㎎と5㎎を1日1回服用することで前立腺の容積を縮小させます。その他タダラフィルの効果として海外では性交渉に関係なく2~3日に1回の継続的な服用で血管機能の向上が図れるという報告もあり、アンチエイジングの薬としての効果も期待されています。

シアリスの副作用

シアリスの副作用はバイアグラやレビトラよりも出現頻度が少ないことが知られております。(副作用の頻度 バイアグラ>レビトラ>シアリス)ただし、副作用がみられた場合、副作用の症状が一番長く続くのはシアリスです。これはシアリスの効果持続時間が最も長いためです。(症状出現時間 シアリス>レビトラ>バイアグラ)ED治療薬のバイアグラ、レビトラ、シアリスはすべてホスホジエステラーゼ5(PDE-5)阻害剤です。作用機序が似ているため副作用の症状は同様の症状が見られます。違いは副作用の頻度と副作用が出現している時間になります。

シアリスなどPDE-5阻害薬の作用機序は陰茎海綿体で勃起に関与するPDE-5という酵素の働きを抑え、陰茎周辺部のNO作動性神経に作用して血管を拡張させ、血流量を促すことで勃起の持続力を促します。シアリス等のED治療薬は陰茎以外の血管も拡張します。そのため、顔面の血管が拡張すると「火照り」が見られますし、目の血管が拡張すると「目の充血」が見られます。これらは効果が発現した合図と思ってください。飲酒のときの血管拡張作用による「顔のほてり」、「目の充血」と同等に考えて頂くとわかりやすいと思います。頭の血管が拡張すると「頭痛」が見られますし「動悸」等も知られています。薬の効果が切れるころに 「鼻詰まり」、「目の奥の痛み」も知られています。また、血管拡張の機序とは違いますがPDE-6という酵素が目に存在します。ED治療薬がこれに影響した場合、光に過敏になり視野が青色調に変化してみえたりすることが知られています。

シアリスの副作用が出た場合の対応

バイアグラ副作用の症状が見られても殆どの方が服用して効果発現時間が過ぎれば症状は自然と治まりますのでご安心ください。シアリスは長時間作用のため副作用の症状がバイアグラ、レビトラより持続します。そのため頭痛が気になる時などは「ロキソニン」等の鎮痛剤の服用など対症的な対応を行ってください。また、飲酒によりシアリスの効果が低下することと副作用が増強する場合がございますのでご注意ください。薬効以上の持続する痛みや痛みが激しい場合、目の異常が続く場合は医師と相談するようにしてください。

シアリスを服用してはいけない方

禁忌:以下に該当される方はシアリス錠の服用はできません。

  1. 本剤の成分に対し過敏症の既往がある患者
  2. 硝酸薬あるいは一酸化窒素(NO)供与剤(ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルヒド等)を投与中の患者
  3. 心血管系障害を有するなど性行為が不適当と考えられる患者。
  4. 重度の肝障害のある患者。
  5. 低血圧の患者(血圧90/50mmHg以下)または治療による管理がなされていない高血圧の患者(安静時収縮期血圧170mmHg以上または安静時収縮期100mmHg以上
  6. 脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が6カ月以内にある患者。
  7. 網膜色素変性症患者(網膜色素変性症の患者にはホスホジエステラーゼの遺伝的障害をもつ症例が少数認められる。)
  8. 塩酸アミオダロン(経口剤)を投与中の患者

シアリス等ED治療薬は過去には心臓突然死や腹上死との関連が指摘されていましたが現在は関連が薄いと考えられています。シアリスと併用すると危険をもたらす薬があります。主に狭心症、心筋梗塞で硝酸剤やニトログリセリンを服用している方が問題になります。服用中の薬剤がある方は必ずお薬手帳など持参して頂き、今服用中の薬剤が分かるようにしてから御来院ください。

また、個人輸入や医師の処方を受けず他人に薬剤をもらったりしてシアリスを服用することは危険です。効果がないだけでなく、健康に害を及ぼす可能性があります。

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ED治療・早漏治療なら池袋ユナイトクリニック(池袋ユナイテッド)へ(系列院ユナイテッドクリニック:新宿・新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・東京駅前・札幌・仙台・金沢・池袋・横浜)

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アクセス

池袋ユナイトクリニック(池袋ユナイテッド)は、東京都豊島区西池袋1-20-6広瀬ビル 3階となりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。

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また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線でお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイトクリニック・ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成16年
秋田大学医学部医学科卒業
平成16年
上尾中央総合病院
平成26年
ユナイテッドクリニック池袋院
平成27年
ユナイテッドクリニック上野院
平成29年
ユナイテッドクリニック大宮院院長就任
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