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膣内射精時間に関する研究

早漏症（PE：Premature Ejaculation）ではない人の射精までの所要時間はどれくらいなのでしょうか？

世界5カ国の男性の膣内射精時間を評価した論文をご紹介します。

A five-nation survey to assess the distribution of the intravaginal ejaculatory latency time among the general male population. J Sex Med. 2009 Oct;6(10):2888-95.

オランダ、スペイン、イギリス、トルコ、アメリカの計5カ国の男性474人を対象に行われた研究です。474人に対して4週間の間にタイマー装置を用いて測定しました。結果、5カ国の平均IELT（intravaginal ejaculation latency time ：膣内に挿入してから射精するまでの時間）は6.0分、最短が6秒、最長が52分でした。この調査では日本人のIELTは調査されていませんので、このデータが我々日本人にそのまま当てはまるかはわかりませんが、この「6分」という持続時間は早漏症治療において治療効果の目安になる数字と考えていいかもしれません。

ちなみにですが、国別ではトルコ人男性のIELTが最も短く平均4.4分であったのに対し、イギリス人男性のIELTが最も長く平均10.0分でした。割礼（包茎手術）やコンドームの使用はIELTに有意な影響を及ぼさなかったと報告されています。

早漏症の診断基準

早漏症と言ってもどのくらいからが早漏症なのかご存知ない方がほとんどだと思います。

以前は性行為の際、パートナーの女性が満足しないうちに男性が射精することを指していました。しかし現在では挿入から射精までの時間が短いことを指すようになってきており、一般的には挿入から2分以内の射精を早漏症としています。精神科領域のDiagnostic and Statistical Disorder(DSM)-TRでも「希望時間より早く、挿入前や挿入後早期に射精する状態が、持続あるいは繰り返されること」と定義されています。早漏症は副交感神経優位な状態から、射精反応を引き起こす交感神経優位な状態へ切り替わってしまうタイミングが早いことで起こります。早漏症の原因は不安、早い性体験、頻回な性行為等の心理的要因によるものと、ペニスの過敏、射精反射の過興奮等の一般身体疾患や薬剤等の使用も関与している混合要因によるものが存在すると言われています。

以下に早漏症の診断基準を記します。

• 膣内挿入後、射精までに所要する時間が2分以内
• 膣内への挿入前、挿入途中、挿入直後のいずれかの時点で、本人の意思に反して、最小の性的刺激で射精してしまい、これが反復ないし持続する状態。
• 早漏症の結果、著名な人間関係の問題や精神的苦痛を引き起こしている状態。
• 射精のコントロールが不能。

上記をすべて満たす場合は早漏症と診断されますが、すべて満たさない場合でも臨床的には早漏症治療の対象となる場合があります。

プリリジーの効果

早漏症治療薬のプリリジー（ダポキセチン）は、挿入から射精までの時間を3～4倍延長する効果があることが知られています。早漏症の男性は平均1.8分で射精すると報告されていますので、プリリジー服用で上記研究の平均IELT6.0分程度には改善する可能性が高いと考えられます。ちなみにですが、女性が求める性行為時の挿入時間についての研究では、女性は10～15分程度の挿入時間を求めている、という結果が出ています。我々男性が女性を満足させるのは大変ですね…。

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