コラム

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2015.05.22

ED1000(勃起不全衝撃波治療)

衝撃波を用いた治療

衝撃波という言葉を聞いたことがある人も多いかと思いますが、正確に言うと空気中を伝わる圧力波と思って頂くと良いかもしれません。

一番有名なのはジェット機が音速を超えた時に出る圧力差ででるドカーンという音です。沖縄の米軍基地の近くでは時折聞かれます。その時窓がビリビリ震えることもあります。

少し前から知られるようになったものでは、腎臓結石を医療用に作った衝撃波で破壊して手術をしないで取り出せるようにしたものです。

夜中に突然の腰背部痛で七転八倒して救急車で搬送された方もおられるかと思いますが、その原因が腎臓由来の石の場合です。激痛が出ている時は尿管を下っており(尿管結石)そこを過ぎるとピタッと痛みが止んでしまいます。一般的な治療法は基本的には疼痛治療で痛み止めの注射をするか、強力な痛み止めの座薬を使うと一息つけます。あとは石が出て行ってくれるのを飲水量を増やして待ち、再発する方も多いので予防的に内服を継続される方もいます。

その結石が余りに大きいと尿管を下れないので、数十年前は手術で取り出していました。それが人工的に衝撃波が作れるようになり(体外衝撃波)、大きくなった結石を砕いて取り出すことで手術は大きく減り、患者の負担も軽減されるようになっています。その恩恵にあずかった人もいると思います。

少し寄り道になりますが、実は尿管結石の治療に対し体外衝撃波の治療が減って来ているのです。その原因は内視鏡技術の発達です。より性能の良いカメラと精密な動きのできる内視鏡で効率的に結石をレーザー破壊できるようになったからです。そのおかげで結石の破壊率が衝撃波より高くなっており、その運用が多くなってきているのです。

ここで衝撃波に戻りますが、出番が少なくなった体外衝撃波が注目されるようになったのがEDに対しての応用です。

なんと、勃起障害(ED)が衝撃波で治療できるということがわかってきたのです。近年の研究では低エネルギーの衝撃波がEDに効果的なのです。以前から低エネルギー衝撃波は関節痛などに効果があることはわかっていましたが、研究により血管の新生という効果があることがわかり、血管障害が原因のEDの治療に使われるようになってきました。衝撃波の治療器具を陰茎の根元にあてることにより治療します。小規模ながらデータ(治療成績)が出てきていますし、日本国内でも使用できる病院がありますのでED解決策のひとつに上げられるでしょう、。しかしながらED1000の治療後に性行為ができた人は44%で、EDすべての人に適応できるわけではありません。

ED1000とは?

現在、ED(勃起不全 イーディー)の治療法はバイアグラ(シルデナフィル)、レビトラ(バルデナフィル)、シアリス(タダラフィル)による内服治療が主流です。しかしED治療薬は狭心症治療薬や一部の抗不整脈薬を服用している場合は服用できませんし、糖尿病や高血圧などが原因の血管性EDでED症状が強い方はED治療薬で満足のいく効果が出ない場合があります。

ED1000とは、低出力の衝撃波を直接陰茎に当てることで血管再生を促してED症状を改善させる新しい治療法です。ED1000はイスラエルで開発され、現在インド、日本、イスラエルで臨床試験が行われています。ED1000治療では、低出力の衝撃波を陰茎に20分程度与えることで生理活性物質(サイトカイン)が放出され、新しい血管が形成されます。新しい血管が従来機能していなかった血管の代わりとなり、勃起が可能になります。

ED1000の問題点

ED1000によるED治療は器質性EDの中でも糖尿病や高血圧などの血管性EDでED治療薬が無効の方や狭心症などの持病がありED治療薬の服用が困難な方には有効な治療法と考えられます。しかし問題点もあります。まず治療期間の長さと治療回数です。ED1000治療はまず3週間で6回治療を行い、その後3週間休みます。3週間休んだ後、再び3週間で6回治療を行います。つまり9週間で12回もの治療が必要となるのです。また、治療に要する金額が40万円前後と非常に高額です。

2012年の性機能学会で報告されたデータによるとED1000を施行された27人中18人(67%)に勃起改善がみられ、15人(56%)がSEX可能になったとありますが調査した人数が27人と少なく、また改善がなかった場合に再施行が必要となる場合がありますので、費用対効果について施行前に十分な検討が必要と思われます。

バイアグラ・レビトラ・シアリス等のED治療薬の服用で80%の方でED改善効果が見られることが知られていますので、ED1000で治療後44%しか性行為できないことは果たしてED1000で治療することにどれぐらいの意味があるのか疑問に思ってしまう数値です。ED1000は最初に行うべき治療ではありませんし、治療適応になる患者さまも少ないように感じます。

また元々陰茎の血管は細いものが多く、ED1000の血管新生の作用で新しい血管ができたとしても新生された血管は元の血管より細い血管のはずです。その血管にどれぐらいのED改善効果があるのかやはり疑問で相当量の血管新生が起きないとEDの改善効果は認めないはずです。

今回の研究ではまず研究に参加した人数が少ないため判断ができませんがED治療としてのED1000の効果は多くの人にとって満足できない効果である可能性があります。もう少し治療成績や副作用報告などデータの蓄積が必要な治療法と思われます。

最初はED治療薬を服用しましょう。

ED治療に第一に行う治療法はED治療薬を服用することです。内服治療をおこない改善が乏しい時にED1000による治療を検討すべきで、最初からED1000による治療を行うことは池袋・上野ユナイテッドクリニック東京ではお勧めできません。

今後の導入について

ED1000はまだまだ治験段階で施行しても効果が出ない可能性もあり、取り扱っている病院やクリニックは限られています。また、費用も高額なため池袋・上野ユナイテッドクリニック東京各院では現在導入しておりません。しかし今後治療の有効性についての臨床データが出揃い、患者様のご要望が強い場合は導入を検討したいと考えております。

ed治療薬と通販(通信販売)・個人輸入代行

などのED(勃起不全・イーディー)治療薬を受け取るには医師の処方箋で院外の薬局から受けとるか院内処方によりクリニック・病院内で薬を受け取るか、どちらかとなります。国内では日本のED治療薬の通販は禁止されており、国内の病院・クリニックが診察なしで医薬品を郵送することも違法で処罰されます。

海外製ED治療薬の通販(個人輸入代行)に関しては法で認められています。但し錠数の制限があることと、流通の際に偽造品が混入してくることが問題視されています。インターネットでの個人輸入の際に60%程度に偽造品が混入すると言われています。きちんとした流通路で正規の薬剤を入手できればいいのですが個人ではきちんとした流通路をもつ輸入代行業者の選別は難しいのが実情です。非常に精巧にできているため見た目での判別は非常に難しいうえに、内服することで深刻な健康被害を引き起こすことがあるため危険です。

池袋・上野ユナイテッドクリニック東京各院では医療機関で薬剤の処方を受けることをお勧めいたします。

ED治療・早漏治療なら池袋ユナイテッドクリニックまで

ED治療・早漏治療のユナイテッドクリニック東京の各院ではED治療薬のバイアグラ処方レビトラ処方シアリス処方バイアグラジェネリック(シルデナフィル)処方、早漏治療薬のプリリジー処方、早漏防止薬のリドスプレー処方を東京最安値で出来るように目指しています。

当院ではED治療・早漏治療のご相談や治療薬の処方をいたしております。ED・男性更年期障害に効果がある亜鉛やビタミンB、マカ等の取り扱いもしており、様々な悩みに対応することができます。

思い悩む前にお気軽にご来院ください。ご相談のみでも構いません。

アクセス良好(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)

池袋ユナイテッドクリニックはJR池袋駅北口を出てすぐ左側のビル「ニイミビル」の7階にあります。1階がお菓子のまちおか、プロミス、靴の修理屋さんになっており、靴の修理屋さんの横の入り口から中にお入りください。エレベーターも奥まったところにあり、人目につかず受診することができます。また西口からも徒歩0分で受診することが可能です。池袋は「東に西武、西に東武」です。お間違えの無いようご注意ください。

JR池袋駅 北口そば、西口徒歩0分
東武東上線 本線 (池袋駅) 徒歩0分
西武鉄道 池袋線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 丸の内線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 有楽町線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 副都心線 (池袋駅) 徒歩0分

池袋ユナイテッドクリニックはJR線では山手線、埼京線、湘南新宿ライン等、東武東上線、、西武池袋線、東京メトロ丸の内線、有楽町線、副都心線などが乗り入れをするターミナル駅です。池袋ユナイテッドクリニックはアクセス良好でJR池袋駅をでて、すぐの立地です。雨の日も雨に濡れることなく受診できます。

池袋がある豊島区(池袋、大塚)、板橋区、足立区、練馬区、文京区、北区、新宿区、中野区、埼玉県(さいたま、所沢、浦和、川越、川口)、神奈川県(横浜・川崎)などにお住まい、お勤めの方は受診しやすいと思います。

また近隣にコインパーキングも多く、車での受診も可能です。ぜひご来院ください。

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用はお薬代のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかず、ご来院いただけるようにプライバシーの最大限の配慮を致しております。

池袋院・上野院・新橋院・大宮院・横浜院にお越しください。

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20B出口横、ニイミビル7階)、西口徒歩0分
上野院 JR上野駅入谷口そば・御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルヂング8階)
新橋院 JR新橋駅(銀座口)・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅・銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートがあるリプロ新橋4階)
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階
横浜院 JR横浜駅・にし北口、西口徒歩3分 第7浅川ビル4階

また新橋駅には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニック東京には池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原東京・有楽町・八重洲・銀座・品川等、東京はもちろん埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・千葉・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多くご来院されています。

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