コラム

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2015.04.24

早漏症(そうろう・sourou)とは?Q&A

ED治療早漏治療専門の池袋(池袋・新宿)・上野ユナイテッドクリニック東京ではED治療薬バイアグラ(シルデナフィル)、バイアグラジェネリックレビトラ(バルデナフィル)、シアリス(タダラフィル)、早漏薬プリリジー(ダポキセチン)などを処方しています。価格は東京最安値を目指しており購入費用を安く抑えられます。

今回は早漏症について、一問一答形式でお答えしたいと思います。

Q1.早漏症(PE)とは?

A.1. PEはPremature Ejaculationの略であり、日本語では早漏症と呼ばれています。

早漏症とは

早漏症の本来の意味は性交の際にパートナー(女性)が性的に満足しないうちに男性が射精してしまうことでしたが、現在は射精に至るまでの時間が短いことを指すのが一般的になってきています。

早漏症について日本における正確な有病率を報告した疫学調査はありませんが一般的には日本では500万院以上の方が早漏症で悩んでいると言われています。

早漏治療薬プリリジー(ダポキセチン)

ヤンセン製薬(Janssen Pharmaceutica:本社ベルギー)がダポキセチンを主成分とする内服薬の早漏治療薬を開発しました。

「プリリジー」という商品名で販売されております。今までの治療では交換の乏しいものや万人に効果のないものが多かったためにこの薬の登場によって早漏(PE)治療に大きな変化がもたらされました。服用するだけで多くに方に今までの治療よりも効果が認められるからです。

2015年4月現在プリリジーの有効成分であるダポキセチンに次ぐ製剤は誕生しておらずダポキセチンが唯一の有効成分となります。早漏は男性機能障害の症状でもあります。

プリリジー錠30mgの画像 60mg錠もあります。

(※)プリリジーは国内で未承認ですが、厚生労働省は早漏専門クリニックの一部にプリリジー(ダポキセチン)の処方を許可しています。
プリリジーの処方をしていないクリニックは厚生労働省から許可を取っていません。また早漏治療のためのユリーフ(シロドシン)・トラマール(トラマドール)服用による副作用の相談が非常に多くあります。ご注意ください。

Q2.早漏症(PE)にはどのような種類がありますか?

A2. 器質性早漏症と心因性早漏症の2種類があります。器質性早漏症は慢性尿道炎、慢性前立腺などが器質性早漏症の大きな原因だと言われています。これらは原疾患の治療やコントロールが重要になってきます。

心因性早漏が殆どでセロトニン不足が早漏の主病態

早漏症(PE)の方のほとんどが心因性早漏になりますが、以前は陰茎の皮膚過敏によるものと言われてきました。様々な研究が行われ近年はストレスや不安等の精神的要因が原因であるという考え方が主流になっています。

男性の緊張や過度の興奮、ストレスや不安などから生じた脳内の伝達物質の異常から早漏症となっていきます。こういった緊張、興奮、ストレスや不安がノルアドレナリンの分泌を促進し射精を促しますが、セロトニンはこのノルアドレナリンの働きを抑制します。

ノルアドレナリンの過多が早漏症を引き起こすわけですが早漏症はセロトニンが十分でないことが原因で、実際に早漏の方はセロトニンが少ないことが分かっています。セロトニンが少ないためノルアドレナリンが抑えられず早期に射精してしまうのです。セロトニンを増やすこととアドレナリンを抑えることがカギとなります。

ダポキセチンを主成分とするプリリジーがSSRI(セロトニン再取り込み阻害薬)といわれる薬剤でセロトニンを放出するシナプスに選択的に作用し、セロトニン再取り込みを阻害します。

池袋・上野ユナイテッドクリニックは多くの早漏治療実績を誇ります。

池袋・上野ユナイテッドクリニック東京各院では開院時よりED外来だけでなく早漏症(PE)専門外来を開設しています。1日の早漏症(PE)患者の受診数は日本でもトップクラスを誇ります。また1日でのダポキセチン製剤プリリジーの処方実績は日本で1番と自負しております。

豊富なED治療実績に加え、これまでに多くの早漏症(PE)患者さまへの薬物治療を行ってきました。

多くの早漏治療(PE治療)経験を踏まえ、心因性早漏症に対し、ダポキセチン製剤プリリジー等による医学的・科学的根拠に基づく専門的な早漏治療(PE治療)を提供できる数少ないクリニックです。

Q3.EDの症状が出始めてから早漏(PE)になったのですが関係あるのでしょうか?

A3.大いに関係があります。EDの方の1/3に早漏症(PE)を合併することが知られております。

陰茎の硬度が不足すると早漏を合併する

EDの方が早漏になる原因として硬さが不足していることが原因の一つとして考えられます。陰茎は硬度が保たれていると感度が鈍くなることが知られており、逆にEDになり陰茎の硬さが不足すると感度が上がり、射精までの時間が早まります。

またEDの方は陰茎の硬さが不足するため硬さを維持しようと必要以上に激しく運動しその刺激により早漏となることが知られており、この2点がEDの方に早漏(PE)が合併する主な原因と言われています。

ED治療薬の服用が有効

バイアグラ、レビトラ、シアリスなどのPDE5阻害薬は勃起維持を容易にするため、結果として早漏症の改善につながると考えられています。早漏改善効果としてはレビトラが有意に改善することがよく知られております。

Q4.早漏症(PE)のセルフチェックは可能でしょうか?

A4.早漏症(PE)の診断はパートナーが満足しているかどうかなど相対的なものでしたが、近年は射精までの時間などわかりやすい診断へと移行しつつあります。以下の条件を満たす場合に早漏症と診断されます。

  1. 膣内射精潜時(IELT 膣内挿入から射精までの時間)が2分以内である。
  2. 挿入前、挿入途中、挿入直後のいずれかに時点で、本人の意思に反して、最小の性的刺激で射精してしまいこれが反復ないし持続する状態。
  3. 早漏の結果、著名な人間関係の問題や精神的苦痛を引き起こしている状態。
  4. 射精のコントロールが不能。

上記をすべて満たせば早漏症と確定診断できますが、いずれかひとつでも当てはまれば、臨床的には治療を検討します。池袋・上野ユナイテッドクリニック東京各院では開院時より早漏症(PE)専門外来を開設しています。ぜひご相談ください。

Q5 他のSSRI(パキシル、ジェイゾロソフトなど)は早漏治療に効果はありますか?

A5.パキシル(パロキセチン)などうつ病治療に用いられるSSRI(セロトニン再取り込み阻害薬)はプリリジー発売以前に早漏治療に使用されていました。

従来の早漏薬パキシル(パロキセチン)

プリリジー以前の治療はカウンセリングとパキシル20㎎を投与するものが主流でした。しかし適応外治療のうえ、性行為5時間前に服用すること、4~6人中1人にしか効果がなく、34秒~90秒ほどしか延長効果がありません。

パキシル10mg錠の画像

Q6.外科的治療法で早漏症(PE)は治りますか?

A6.包茎手術に関しては多くの研究がなされており、手術の前後で早漏治療効果はないと結論づけられています。現在包茎手術は整容目的で行われています。

包茎手術は早漏に効果なし

そのため早漏症で適応があるのは現在ダポキセチン製剤プリリジーのみとなっております。池袋・上野ユナイテッドクリニック東京各院ではプリリジー(ダポキセチン)による早漏治療をお勧めしています。

ED治療・早漏治療なら池袋ユナイテッドクリニックまで

ED治療・早漏治療のユナイテッドクリニック東京の各院ではED治療薬のバイアグラ処方レビトラ処方シアリス処方バイアグラジェネリック(シルデナフィル)処方、早漏治療薬のプリリジー処方、早漏防止薬のリドスプレー処方を東京最安値で出来るように目指しています。

当院ではED治療・早漏治療のご相談や治療薬の処方をいたしております。ED・男性更年期障害に効果がある亜鉛やビタミンB、マカ等の取り扱いもしており、様々な悩みに対応することができます。

思い悩む前にお気軽にご来院ください。ご相談のみでも構いません。

アクセス良好(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)

池袋ユナイテッドクリニックはJR池袋駅北口を出てすぐ左側のビル「ニイミビル」の7階にあります。1階がお菓子のまちおか、プロミス、靴の修理屋さんになっており、靴の修理屋さんの横の入り口から中にお入りください。エレベーターも奥まったところにあり、人目につかず受診することができます。また西口からも徒歩0分で受診することが可能です。池袋は「東に西武、西に東武」です。お間違えの無いようご注意ください。

JR池袋駅 北口そば、西口徒歩0分
東武東上線 本線 (池袋駅) 徒歩0分
西武鉄道 池袋線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 丸の内線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 有楽町線 (池袋駅) 徒歩0分
東京メトロ 副都心線 (池袋駅) 徒歩0分

池袋ユナイテッドクリニックはJR線では山手線、埼京線、湘南新宿ライン等、東武東上線、、西武池袋線、東京メトロ丸の内線、有楽町線、副都心線などが乗り入れをするターミナル駅です。池袋ユナイテッドクリニックはアクセス良好でJR池袋駅をでて、すぐの立地です。雨の日も雨に濡れることなく受診できます。

池袋がある豊島区(池袋、大塚)、板橋区、足立区、練馬区、文京区、北区、新宿区、中野区、埼玉県(さいたま、所沢、浦和、川越、川口)、神奈川県(横浜・川崎)などにお住まい、お勤めの方は受診しやすいと思います。

また近隣にコインパーキングも多く、車での受診も可能です。ぜひご来院ください。

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用はお薬代のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかず、ご来院いただけるようにプライバシーの最大限の配慮を致しております。

池袋院・上野院・新橋院・大宮院・横浜院にお越しください。

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院  JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分
 上野院  JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルジング8階)
 新橋院  JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階)
 大宮院  JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階)
 横浜院 JR横浜駅西きた口、西口徒歩3分

また新橋駅には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニック東京には池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川等、東京はもちろん埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・千葉・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多くご来院されています。

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