コラム

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2015.09.22

ED・早漏と精神的要因

EDと早漏は精神的要因がその発症と密接に関係しています。

ED(勃起不全)、早漏、通常の膣内射精潜時(IELT)、母親との関係の質に関する認識、及び初恋の年齢の相互関係について検討したチェコ共和国の研究があるのでご紹介したいと思います。

研究の方法

チェコ共和国の性交経験のある男性960人の代表集団(15~84歳)を対象に横断調査を行いました。対象集団から5項目の国際勃起スコア(IIEF-5)、早漏指数スコア(IPE)、IELT、母親との関係の評価、初恋の年齢、および同性愛行為の経験について調査しました。母親との関係の評価は「非常に肯定的」から「非常に否定的」まで7段階(0~6)のリッカート尺度を用いて行いました。

研究の結果

IIEF-5、IPE、ならびにIELTおよびIELT<1(膣内射精潜時1分未満)の間には年齢で補正後も有意な相関が認められ、特にIIEFとIPEの間に高い相関が認められました。

またIIEF-5スコアが高いほど初恋の年齢は低く、IPEスコアが低くIELTが短いほど母親との関係は不良でした。母親との関係不良は初恋の年齢の高さとも関連しました。

恋愛経験がないことは年齢の補正をしなかった場合はIIEF-5と有意に相関しましたが、年齢で補正した場合は有意な相関はありませんでした。

重回帰分析により、IELTが長いほど勃起機能が良好で母親との関係が良いことと関連しますが、年齢とは関連しないことが示されました。

ロジスティック回帰分析により、IELTが1分超であることは母親との関係が良好であること、及びIIEF-5スコアが高いことと関連しますが、年齢との関連はわずかに有意性に達しないことが示されました。

同性愛の経験はIIEF-5、IPE、IELTおよび母親との関係のスコアと相関しませんでした。

ED・早漏は母親との関係が良好ではないと発症しやすい?

本調査によって、EDと早漏は同様の重症度で併存する場合が多いこと、またEDと早漏はいずれも幼少期に母親との関係が良好でなかったことと関連し、EDは初恋の年齢の高さと関連することがわかりました。母親との関係とIIEF-5によるEDの重症度との間にはU字型の関係がみられましたが、これは軽度~中等度の勃起障害では心因性の要因が重要であるのに対し、重度のEDでは器質的な要因が主となることから説明されるかもしれません。現在の性機能障害が初恋年齢の高さと関連していることは、セクシャリティや親密さに関する葛藤がある程度続いており、長期的に性的欲求が低下していることを表しているのかもしれません。

チェコ共和国での研究ですのでこれがそのまま日本人男性に当てはまるかどうかはわかりませんが、いずれにせよ精神的な要因があってED・早漏でお悩みの方はED・早漏治療薬を用いたほうが症状が改善しやすいですので治療をお勧めします。

Brody S and Weiss P: J Sex Med. 12(2): 398-404.2015

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