コラム

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2021.07.18

日本人のほとんどが早漏です!

早漏症(PE)は定義が決まっていません。何秒で射精してしまうと早漏なのか、相手が満足していないと早漏なのか明確な基準はありません。近年は単純に挿入から射精までの時間(IELT)を使い判断することが多くなっていますが、パートナーが満足していない場合も早漏です。また実は日本人は相対的早漏患者が多く存在しています。早漏治療には明確な基準のもとで早漏の原因や意味、トレーニングなどの改善策、早漏治療薬などを検討していく必要があります。

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早漏とは

早漏症はPremature Ejaculatoinと英語表記されPEと略されます。

早漏には2通りの考え方があります。1つは単純に「射精に至るまでの時間が短いこと」、もう1つは性行為にはパートナーがいないと行えません。その「パートナーが性的に高い満足度を得ないまま射精してしまうこと」を早漏としていました。本来の「早漏」の意味はこのパートナーが性的な満足度が得られないことを指します。この「パートナーが満足できない」時間は非常に抽象的です。相手が1分で満足すれば1分でも早漏ではありませんし、15分でも満足できなければ15分でも「早漏」です。またパートナーが変わることで早漏症となったり、早漏症でなくなったりします。相対的な評価なので非常にあいまいです。

IELTでの早漏の診断

定義として最も一般的なものはAmerican psychiatric Association’s Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-4th Editonです。これには「わずかな刺激によって、患者の希望以前に射精に至り、それによって精神的負担を感じている」としていますがやはり基準としては明確ではありません。そのため近年は単純に「射精に至るまでの時間が短いこと」を指すようになってきました。この評価として広く使われているのが「膣内に挿入してから射精までの時間」です。(当たり前ですね。)この「膣内に挿入してから射精までの時間」は「IELT(intravaginal ejaculation latency time)」と言い、早漏症(PE)の評価や診断の指標としてIELTが広く用いられています。

例えば日本ではIELTが2分未満である場合を早漏として定義しています。また2008年のアメリカ泌尿器科学会ではIELTが1分未満としています。正しくは「男性における性機能障害で、性交時に毎回、またはほぼ毎回、女性器への男性器挿入後1分以内に射精または射精してしまうこと、または挿入前に射精してしまうこと」としています。ただし射精までの時間が短時間でもパートナーの制的満足を与えている場合は早漏と言わないとしています。→「IELTが1分未満だと早漏だけれども、相手が満足していれば早漏ではない」と言うことです。IELT1分未満でかつパートナーの満足度が低く、人間関係に悪影響を及ぼす場合は治療が必要と言うことでしょうか。自身の苦痛などは加味していません。

一方ISSM(The Inetrnational society for Sexual Medicine 国際性機能学会)では「早漏症は陰茎を膣内挿入後、およその場合約1分以内で射精に至り、それによって苦痛、不満などの悪影響をもたらしている状態」としています。→「IELTが1分未満で精神的苦痛や不満がある場合は早漏と診断」され治療が必要といったところでしょう。

結局、「早漏」は1分未満?、2分未満?

IELTが何分未満で早漏なのかという問題もあります。1分なのか、2分なのかどちらが診断として有用なのでしょう?2008年のアメリカ泌尿器科学会の発表とISSMでは1分未満としていますが、では1~2分未満の方はどれぐらいおり、早漏の診断から外れるのか?・・・・実は10%ほどです。現在の世界の早漏の方の90%は1分未満で射精してしまいます。(日本人は違います。)そのため個人的には1分未満が診断基準として適しているように考えますが、やはり1分以上のIELTの方でもお困りの方はたくさんいらっしゃいます。またパートナーの満足度が低いと人間関係の悪化にも繋がりかねません。性行為には相手がいることなので単純にIELTだけで物は言えないですね。早漏にはどうしても相対的な要素が存在します。明確な基準を作るのは難しいかもしれませんね。

早漏の診断

現在の日本では以下の基準で早漏症を診断しています。

  1. IELTが2分以内
  2. 膣内への挿入前、挿入途中、挿入直後のいずれかの時点で、本人の意思に反して、最小の刺激で射精してしまい、これが反復もしくは持続する状態。
  3. 早漏症の結果、著明な人間関係の問題や精神的苦痛を引き起こしている状態。
  4. 射精のコントロールが不能。

日本はIELTを2分としていることが特徴です(現在早漏は内服薬での治療が主流となっています。)3はパートナーの満足度が低い場合、また自身がIELTの短さを苦痛に感じている場合などです。

パートナーが満足する時間は?

早漏症の方を含めた男性のIELTの平均値ですがおおむね6~7分前後といわれています。そのため女性が性行為時に6~7分で満足できていれば大きな問題はありません。すでに「女性がどれぐらい性行為時の挿入時間を欲しているか」は世界中で多くの研究結果から明らかになっています。

その挿入時間は・・・・・15分です。・・・???

どこの国のデータですか?・・・・日本人を対象とした調査によると女性の欲している挿入時間は15分と言う結果でした。これは実は日本のデータです。また北米では7~15分との結果報告があります。この時間を考えると世界が1分未満で早漏、日本は2分未満でも確かに納得できます。

また日本人男性はほとんどの方が「相対的な早漏」となってしまいます。皆さんのパートナーは心の中では満足していない可能性が高いといえるでしょう。挿入時間以外にも女性が満足する時間を作る必要がありそうです。不満の蓄積による熟年離婚などに注意しないといけません。

パートナーを満足させましょう。

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また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線でお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイトクリニック・ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成16年
秋田大学医学部医学科卒業
平成16年
上尾中央総合病院
平成26年
ユナイテッドクリニック池袋院
平成27年
ユナイテッドクリニック上野院
平成29年
ユナイテッドクリニック大宮院院長就任
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