コラム

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2015.10.29

バイアグラ(シルデナフィル)が脳血管スパズム(攣縮)に有効な可能性

ED治療早漏治療専門の池袋(池袋・新宿)・上野ユナイテッドクリニック東京ではED治療薬バイアグラ(シルデナフィル)、バイアグラジェネリックレビトラ(バルデナフィル)、シアリス(タダラフィル、早漏薬プリリジー(ダポキセチン)などを処方しています。価格は東京最安値を目指しており購入費用を安く抑えられます。

今回はバイアグラ(シルデナフィル)が脳血管スパスムに効果的であった症例報告があり、その効果についてお話しいたします。

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脳血管スパスムとは

脳動脈瘤が破裂し「くも膜下出血」が発症すると脳血管のスパズム(攣縮)が起きることは既に周知の事実です。

機序は十分には解明されていませんが、スパズムにより生じる二次性虚血変化は確実にその後の後遺障害(34%)や死亡原因(30%)になっていきます。

それはクモ膜下出血でクリッピングにより治療できた人でさえ、その可能性が高いことを意味します。

一般的にはその治療は意図的に軽度高血圧とする血圧管理と循環血液量を増やすことと、血液を薄くする3つの管理(HHH療法)を行っていきます。

それに経験的に脳血管スパズムを改善させるニモジピンを併用していきます。(他にパパベリン、硫酸マグネシウムもあります)

しかし、毎回それが十分な結果を得ているとは言い難いところではあります。

バイアグラ(シルデナフィル)の脳血管スパスムへの効果

 バイアグラ(シルデナフィル)は経口のPDE5ブロッカーで血管拡張作用によりED以外にも肺高血圧やレイノー症でも実績を上げています。

 今回の実験ではその血管拡張作用に着目して行われています。

対象は脳動脈瘤破裂のクモ膜下出血に対し、クリッピング治療を行った患者12人で、HHH療法とニモジピンを使用しても改善がなかった難治患者に対し行っています。方法はバイアグラ100㎎を4時間ごとに投与し、体重が70㎏以上の人は150㎎まで増量を行っています。

4時間ごとの投与法に関してはバイアグラの半減期が4時間ということに由来しています。

評価に関しては経頭蓋的ドップラーで行っています。

 結果としては12人中8人はスパズムを起こさず、残り4人は一時的にスパズムは改善しましたがその後進行しています。

つまりバイアグラ(シルデナフィル)が12人中8人のスパズムに有効(改善または起こさせなかった)だったことを示しています。

その機序に関しては解明されてはいませんが出来たとしても推測レベルとなります。

その予測範囲での考察になりますが、バイアグラ(シルデナフィル)の血管拡張作用はPDE5ブロッカーによります。

脳にはPDE5、PDE1、2、4、10がありますが、バイアグラ(シルデナフィル)の選択制は甘く(バイアグラが比較的頭痛が多いことでもそれは当てはまる)、

そのため効果が有意に出たと考えられます。

 いずれにせよ血管性疾患が多い人間にとって、有効性以外の大きな副作用を持たないバイアグラは本当に有益な薬剤と言えるでしょう。

バイアグラ処方は初診・再診料ともに無料・予約も不要です。

池袋・上野ユナイテッドクリニック東京各院ではバイアグラ・レビトラ・シアリス・バイアグラジェネリックの取り扱いを致しております。処方価格は池袋・上野ユナイテッドクリニックのHPの料金表をご確認ください。

初診料・再診料は無料です。お薬代のみのご負担となります。

ED治療薬の効能・効果、副作用、注意事項等の説明の後、お薬を素早く院内処方いたします。

池袋院はJR池袋駅北口そば、西口徒歩0分新宿から埼京線で1駅です。上野院はJR上野駅入谷口そば、JR御徒町駅徒歩4分です。渋谷、八重洲、目黒、立川、浜松町など東京都内はもちろん神奈川(横浜・関内・川崎)、埼玉、千葉、その他から多くの方が受診されています。

ED治療薬の国内通販は禁止されています。個人輸入代行は認められていますのでご注意ください。

ED治療薬処方・購入についてプライバシーに配慮しています。

池袋・上野ユナイテッドクリニック東京各院では素早く院内処方いたします。

ED治療薬処方のED治療・早漏治療はデリケートな疾患ですので専門クリニックとして患者さまの負担軽減のためさまざまなプライバシーへの配慮を行っております。

各院とも駅から1分かからない立地でビル内のクリニックですが同じフロアに他店舗はございませんし、入り口も大通りに面さないよう配慮しております。駅から人目に付かずに来院できますのでご気軽にご来院ください。

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